男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊

[单选题]男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高试验（+），加强（-），应诊断为

A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰肌劳损
E. 腰椎滑脱

正确答案 ：A

解析：患者腰部外伤后疼痛，虽右直腿抬高试验（+），但加强试验（-），不支持诊断腰椎间盘突出症，本题答案选择A。

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[单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性

A. Finkelstein试验
B. Mills试验
C. Lasegue试验
D. Thomas试验
E. Dugas试验

正确答案 ：A

解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性。

[单选题]男，18岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选：

A. 碱性磷酸酶
B. 白细胞
C. 摄片
D. 查血沉、白细胞
E. 查抗O类风因子

正确答案 ：C

解析：患者在外伤后诊断为内侧副韧带损伤，排除了骨折，现一个月后疼痛加剧，以夜间明显，需要考虑骨肿瘤的可能，可拍片复查。本题答案选择C。

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

正确答案 ：C

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

正确答案 ：AD

[单选题]下列膝关节疾病与有关试验中，哪项是错误的

A. 前抽屉试验阳性──后十字韧带损伤
B. 髌骨摩擦试验阳性──髌骨软骨软化症
C. McMurray试验阳性──半月板损伤
D. 浮髌试验阳性──膝关节内有中等量积液
E. 内收试验时，关节外侧疼痛──外侧副韧带损伤

正确答案 ：A

解析：前抽屉试验阳性提示前十字韧带损伤，答案A描述错误。

[单选题]伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是

A. 肱骨下端缺血性坏死
B. 血管神经损伤
C. 骨折局部感染
D. 脂肪栓塞
E. 损伤性休克

正确答案 ：B

解析：肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。若在伸肘位跌仆，手掌先着地，则引起伸直型骨折，因地面的反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后方，由上而下的重力将肱骨干推向前方，容易合并神经血管损伤。

[多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有

A. 固定比内固定稳定，骨折愈合快，关节功能恢复好
B. 有效地防止骨折端再发生移位
C. 便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
D. 取材方便，操作简单，并发症少
E. 使残余的骨折端侧方移位能进一步矫正

正确答案 ：CD

解析：优点是固定的范围小，不用固定关节，如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节，没有限制关节运动，因此可以及早进行康复治疗，尽早下地，防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。

[单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关

A. EB病毒
B. 变形杆菌
C. HLA-DR4
D. 雌／雄激素失调
E. HLA-B27

正确答案 ：ABCD

解析：与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌／雄激素失调、HLA-DR4。

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