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下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证

来源: 考试宝典    发布:2023-04-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证

A. 影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符
B. 保守治疗6周无效
C. 椎间盘造影可以诱发疼痛
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征


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[单选题]关于儿童患者的疼痛评估,以下正确的是()

A. 手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往说明疼痛
B. 住院的2岁儿童,啼哭及生命体征数值增高可能提示有慢性疼痛
C. 面部(FACES)量表与查尔斯顿疼痛图表能精确评估学龄前儿童的疼痛
D. 主要基于面部动作的COMFORT量表及面部动作编码系统(FACS)是用于评估低龄儿童疼痛的工具
E. 对大多数青少年,视觉模拟量表和数字评价量表不是合适的疼痛评估指标

正确答案 :A

解析:虽然不是特异性的,但手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往代表急性疼痛。在小儿,哭泣,生命体征增高(心率、呼吸和血压)常常与痛苦相关,它不仅仅局限于疼痛。其他能引起这一表现的包括分离焦虑,饥饿和恐惧。与急性疼痛不同,慢性疼痛与生命体征增高无关。面部量表和查尔斯顿疼痛图表被设计用来评估学龄儿童的疼痛,而非学龄前儿童。面部动作编码系统(FACS)和COMFORT量表是用来评估婴儿和小儿。FACS是基于面部活动的综合编码系统。COMFORT量表有八项,用来评估痛苦(包括疼痛)的量表,包括警觉度,平静度,呼吸,反应,身体移动,血压,肌张力和面部紧张度。用于成人的疼痛量表,诸如语言评价量表,数字评价量表,视觉模拟量表能准确评估大多数青少年的疼痛。


[单选题]骨与关节结核的手术适应证为

A. 年龄过大或过小
B. 有其他脏器活动性结核病变
C. 抗结核治疗在2周之内
D. 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
E. 窦道流脓经久不愈

正确答案 :E


[多选题]下列对于射频中阻抗测量叙述正确的是()

A. 实施射频时阻抗值越小,预期预后越好
B. 阻抗测量能探测针尖是否进入不同介质,如血管结构或骨膜
C. 在使用透视引导时阻抗值并非常规或必须
D. 阻抗测量能检测电回路中的断路或者短路

正确答案 :BD

解析:A.过低的阻抗提示针尖在非目标组织区,例如,血管、脑脊液或髓核。 B.正确。 C.传统上即使在透视引导下也用阻抗数据辅助针尖定位。 D.正确。臀上神经卡压可以用冷消融法治疗。


[单选题]—位47岁女性,主诉前臂疼痛,伴有拇指和示指麻木不适,手无力。前臂Tinal征阳性。最有可能的诊断是()

A. 骨间前神经综合征
B. 骨间后神经综合征
C. 尺神经卡压
D. 旋前圆肌综合征
E. 桡神经卡压

正确答案 :D

解析:旋前圆肌综合征可由邻近骨间前神经分支的正中神经卡压所致。患有旋前圆肌综合征的患者常诉前臂疼痛不适,拇指和示指麻木以及手无力。体格检查发现旋前圆肌的近端可能有压痛点,前臂对抗阻力内旋时疼痛加剧。抵抗内旋可能导致正中神经支配区的感觉异常。旋前肌近端常存在Tinel征阳性。如果卡压发生在肱二头肌腱膜下,可能导致旋前肌无力。根据卡压程度的不同,可能有其他肌肉无力(例如,指长屈肌和拇长屈肌,拇短展肌)。



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