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[单选题]女性,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛消失,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,可推动,无明显压痛。诊断首先应考虑
A. 慢性淋巴结炎
B. 腮腺混合瘤
C. 淋巴结结核
D. 不排除转移癌
E. 霍奇金病
[单选题]前列腺增生病人最早出现的症状是( )
A. 排尿困难
B. 尿潴留
C. 尿频
D. 无痛性血尿
E. 腹股沟疝
正确答案 :C
解析:前列腺增生症最常见的早期症状是尿频;夜间尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,出现前列腺增生最重要的症状排尿困难,典型表现有尿迟、断续、尿流细无力,射程短,排尿时间延长,终末滴沥,尿不尽感等,残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁
正确答案 :ACD
[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用
A. Oddi括约肌切开成形术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊切除加胆管空肠吻合
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术
正确答案 :B
解析:患者是危重的急症,由于全身情况差无法完成胆囊切除而病情又不允许继续非手术治疗时,胆囊造口术为有价值的治疗方法,它可使病人安全渡过危险阶段,为二期根治手术创造条件。本题答案选择B。
[多选题]甲状腺功能亢进患者,行双叶甲状腺次全切除术,术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括
A. 高热
B. 烦躁、谵妄
C. 呕吐、水泻
D. 手足抽搐
E. 脉快而弱
正确答案 :ABCE
解析:临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等,本题答案选择ABCE。
[单选题]女,56岁,10个月前无意扪及右乳房一肿块,查体:右乳房外上方见局限性皮肤凹陷,该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的( )
A. 乳房充血、水肿
B. 癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结
C. 癌肿浸润Cooper韧带
D. 癌肿浸润乳腺管
E. 癌肿浸润乳小叶腺泡
正确答案 :C
[多选题]下列针对排斥反应的是
A. 配血型
B. 心理护理
C. 组织配型
D. 应用抗生素
E. 应用免疫抑制剂
正确答案 :ACE
解析:心理护理和应用抗生素不能影响排斥反应的发生,本题答案选择ACE。
[多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的
A. 泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别
B. 静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少
C. IVU早期表现为肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形
D. 肾结核广泛破坏肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E. CT对诊断"肾自截"有独特意义
正确答案 :ABD
解析:泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少,早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状;待病变进展后才会出现,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时,病肾表现为"无功能",不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶,但不能判定"肾自截"。
[单选题]肾母细胞瘤(Wilms瘤)最重要的临床表现为
A. 血尿
B. 腹部肿物
C. 腹痛
D. 高血压
E. 发热
正确答案 :B