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晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍

来源: 考试宝典    发布:2023-04-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]晚期肝病患者出现性格改变和行为失常,应答上正确但吐词不清或稍缓慢,诊断为肝性昏迷哪一期 ( )

A. 0期
B. 一期
C. 二期
D. 三期
E. 四期


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[单选题]不是胃镜检查禁忌证的是

A. 食管静脉曲张
B. 急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C. 严重的肺功能不全
D. 疑有空腔脏器穿孔
E. 神志不清或精神异常

正确答案 :A


[单选题]不是溶血性黄疸的特征

A. 皮肤无瘙痒
B. 有骨髓增生活跃的表现
C. 尿中胆红素阴性
D. 血清非结合胆红素增高
E. 24小时粪中尿胆原排出量减少

正确答案 :E

解析:溶血性黄疸时血清TB增加,以 UCB为主,由于血中UCB增加,CB也代偿性增加,从胆道排入肠道也增加,尿胆原及粪胆素也随之增加。


[单选题]反流性食管炎在内镜所属C级是

A. 有一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于3mm
B. 有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变
C. 有多个长径大于6mm,上食管黏膜破损,仅有两个以下融合性病变
D. 黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径
E. 黏膜破损有融合,至少达85%的食管周径

正确答案 :D

解析:A级:1个或1个以上食管黏膜破损,长径小于5mm;B级:1个或1个以上的黏膜破损,长径大于5mm但没有融合性病变;D级:黏膜破损融合,至少大于75%的食管周径。


[多选题]消化性溃疡复发的预防措施是( )

A. 某些情况下进行长期维持治疗
B. 确认幽门螺杆菌感染是否根除
C. 尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素
D. 长期服用胃黏膜保护剂
E. 溃疡复发频繁时,应排除胃泌素瘤

正确答案 :ABCE

解析: 消化性溃疡复发是多种因素共同作用的结果,克通过根除幽门螺杆菌、提高溃疡愈合质量适当的维持治疗、保持健康生活方式等来减少溃疡的复发。故选:ABCE。


[单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱,首要的是

A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流

正确答案 :B


[单选题]男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

A. 心肌梗死
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 脑梗死
D. 低血糖昏迷
E. 肝性脑病

正确答案 :D

解析:在肝硬化时,肝脏的糖原合成和储备量减少,肝脏将一些非糖物质转变为葡萄糖的能力也减退,因而对血糖的调节能力降低,有时会出现低血糖现象;另外在肝硬化时,肝脏对胰岛素的灭活功能减低,也容易出现低血糖。该肝硬化患者应用胰岛素治疗,并且其临床表现符合低血糖昏迷,故选择D,此题提示肝硬化的患者如果出现昏迷,除想到肝性脑病外,还应考虑低血糖昏迷的可能。


[单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进

正确答案 :C


[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是( )

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

正确答案 :B


[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的( )

A. 上消化道大出血
B. 食管狭窄
C. 幽门梗阻
D. 严重心、肺功能不全
E. 胃黏膜脱垂

正确答案 :ABCD

解析:纤维胃镜禁忌症:1)心肺功能不全;2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;3)严重高血压患者,血压偏高;4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5)高度脊柱畸形;6)消化道巨大憩室。7)食道狭窄。8)幽门梗阻。



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