女性，48岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊

[单选题]女性，48岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断是

A. 甲状旁腺功能低下
B. 甲状腺功能低下
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 尿石症

正确答案 ：C

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[单选题]双侧上睑下垂见于

A. 颅内高压
B. 白喉
C. 脑脓肿
D. 脑炎
E. 重症肌无力

正确答案 ：E

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是

A. 尽量少搬动病人
B. 注射镇痛剂
C. 安置半卧位
D. 禁食、输液
E. 注射广谱抗生素

正确答案 ：B

解析：病人诊断不明确，注射镇痛剂会掩盖病情，故答案B错误。

[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证

A. 大面积烧伤病人
B. 急性肠梗阻
C. 肝肾衰竭
D. 短肠综合征代偿期
E. 昏迷病人

正确答案 ：ACDE

解析：肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力，以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上，只要具备上述两个条件，在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时，均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者（如消化道瘘和短肠综合征等），在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常，仍然适合肠内喂养。但是，急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。

[多选题]原发性肝癌手术切除的禁忌证

A. 临床上有明显黄疸，腹水
B. 肿瘤已侵及肝门
C. 已累及半肝以上
D. 并发有肝硬化
E. 合并肿瘤远处转移

正确答案 ：ABCE

解析：原发性肝癌手术禁忌证：有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外癌转移、全身情况不能耐手术者。符合标准的答案是ABCE。

[单选题]患者男，54岁，左下肢浅静脉曲张10年，突发左小腿内侧肿痛1d。局部皮肤出现硬索条状物，红肿明显，不能碰触。查体：体温37.2℃，左下肢可见曲张浅静脉，小腿内侧沿大隐静脉走行可触及硬条索，触痛（+），局部皮温略高，皮色略红，左下肢可凹性水肿（±）。结合患者症状体征，考虑其诊断为

A. 丹毒
B. 左下肢深静脉血栓形成
C. 血栓性浅静脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 丝虫感染

正确答案 ：C

[单选题]下列关于肛裂的描述中，正确的为（ ）

A. 是肛管皮肤浅层裂开
B. 多数位于肛管的前正中线上
C. 其病因主要为长期便秘
D. 排便时常出现大量出血
E. 疼痛仅发生于排便时

正确答案 ：C

解析：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。绝大多数肛裂位于肛管后正中线上，和排便时因肛管后壁承受压力最大有关。典型的临床表现是排便时肛门剧烈疼痛，也可有少量血迹。裂口上端肛乳头水肿、肥大，下端皮肤炎症、水肿，可形成袋状皮垂向下突出于肛门外，此称“前哨痔”。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在，被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法，长期不愈症状严重者可手术治疗。

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