副高级卫生资格考试宝典神经内科学卫生高级职称(副高)历年真题试卷(J4)

1. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

2. [单选题]小脑幕切迹疝的主要临床表现为

A. 血压下降，脉缓，呼吸不规则
B. 癫痫大发作
C. 腰穿脑脊液压力增高
D. 头痛、呕吐、意识障碍，对侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
E. 呼吸突然停止，血压下降，很快死亡

3. [单选题]脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为

A. 短上衣样
B. 偏侧半身
C. 周围型
D. 单肢型
E. 交叉型

4. [单选题]血清水平高低主要由遗传因素决定的是

A. CM
B. LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. VLDL

5. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

A. 既往月经正常，现停经3个月，恶心呕吐
B. 产后3～5个月，从未行经
C. 既往月经不调，现7个月未行
D. 少女初潮后，月经半年未行
E. 绝经后一年未行经

6. [单选题]大脑额叶病变不出现

A. 强握反射
B. 运动性失语
C. 精神症状
D. 视野缺损
E. 癫痫发作

7. [单选题]女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是

A. 立即给麦角胺咖啡因片口服
B. 给硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服。
C. 利血平0.5mg肌内注射
D. 吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服
E. 地西泮（安定）片5mg口服

8. [单选题]下列哪些药物不能促进排铜

A. D-青霉胺
B. 三乙基四胺
C. 四巯钼酸胺
D. 二巯基丁二酸钠
E. 二巯基丙醇

9. [多选题]椎—基底动脉供应

A. 全部脑干，小脑
B. 内囊后肢后1／3
C. 大脑半球前3／5
D. 丘脑
E. 大脑半球后2／5

10. [单选题]下列哪种疾病为脊髓压迫症

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 胸椎硬膜外血肿

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：大脑额叶病变临床表现：1.颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时，病灶侧嗅觉障碍，原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿，病侧视力可迅速下降，甚至完全消失。2.运动障碍:额叶刺激性病变，出现对侧上、下肢或面部的抽搐—杰克逊氏癫痫；全身性癫痫大发作；瘫痪发作。3.反射异常:额叶运动前区病变，对侧出现强握反射、摸索反射、犬反射及早期出现对侧紧张性反射，对侧上肢勒李（Leri）氏反射。4.额叶性共济失调:额叶病变，区半数患者出现坐立、行走障碍、转身不稳，易向病灶对侧倾倒。5.运动性失语:完全运动性失语，患者完全失去讲话能力，但发音及舌运动肌能良好；部分运动性失语，患者能发出一定言语，但词汇贫乏，言语缓慢，语法错误，常说错话。6.植物神经功能障碍:出现心率、血压变化及胃肠功能障碍。7.精神障碍:早期出现近记忆力障碍，无记忆力尚保存。随病变进展，远记忆丧失，并出现表情淡漠、注意力不集中。情绪易波动，性欲冲动、激动、易怒为额叶病变的特征。8.失写症、违拗症、木僵状态:患者不能听写和自动书写，即书写不能症。出现对于施加给患者的任何动作都是表示抗拒，即违拗症。亦出现木僵状态，患者不食不语，面部表情常固定不变，对内外刺激无反应。这种状态可持续数小时、数周、数月。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：E

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