1. [单选题]患者男性,60岁,突发左侧肢体无力1小时,入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药治疗
D. 尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗
E. 钙通道阻断剂等降压治疗
2. [单选题]目前深部真菌感染的首选药物是
A. 两性霉素
B. 灰黄霉素
C. 克霉唑
D. 氟胞嘧啶
E. 青霉素
3. [多选题]互联网信息的特点包括( )。
A. 权威性
B. 补充性
C. 归因性
D. 新颖性
E. 固定性
4. [多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,可以委托生产的药品包括
A. 维c银翘片
B. 人血白蛋白
C. 狂犬疫苗
D. 板蓝根冲剂
E. 维生素E胶囊
5. [多选题]下列哪些属于靶向制剂
A. 渗透泵
B. 毫微颗粒
C. 脂质体
D. 胃内漂浮制剂
E. 微球
6. [单选题]关于给药方式对血药浓度的影响,叙述错误的是
A. 静脉给药时,药物进入血液循环快
B. 有些药物口服后,有肝首关效应
C. 肌内注射给药无吸收相
D. 为快速达到稳态浓度,首剂可给予负荷剂量
E. 直肠给药无首关效应
7. [单选题]其性炎上的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
8. [多选题]患者女性,63岁,5年前开始出现无明显诱因的一侧手部抖动,安静时也常发生,活动时加重,影响生活起居,当地医院确诊为原发性帕金森病,给予多巴丝肼片治疗。针对该患者的药物治疗,药师应交代的事项有
A. 应空腹服用,或在餐前1小时或餐后2小时服用
B. 多进食高蛋白的饮食,增加营养
C. 可能会出现恶心、呕吐
D. 可能会出现一些精神症状
E. 后期可能会出现运动障碍
9. [多选题]引起再生障碍性贫血的药物有( )。
A. 苯妥英钠
B. 吲哚美辛
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 环磷酰胺
10. [单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
A. 补气活血,镇惊安神
B. 滋阴降火,养心安神
C. 益气镇惊,安神定志
D. 补益心脾,养血安神
E. 以上均不是
1.正确答案 :D
解析::首先进行溶酸治疗,即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。故选D
2.正确答案 :A
解析:引起深部真菌感染的真菌通常分为致病性真菌和条件致病菌,常见的致病性真菌包括申克孢子丝菌,巴西剐球孢子菌,荚膜组织孢浆菌,粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指(趾)甲感染的皮肤癣菌等;常见的条件致病菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等,目前临床深部真菌感染多为此类真菌所致,其中新型隐球菌,可存在于人口腔中;曲霉菌在自然界分布广泛,常在机体免疫力低下时继发感染引起疾病,最常见的有烟曲霉菌、黑曲霉菌,黄曲霉菌等。毛霉菌主要菌种为丛生毛霉菌,可侵犯血管壁,引起血栓、组织坏死。在条件致病菌中最常见的为白色念珠菌。自1958年至今,两性霉素B已成为抗真菌治疗的金标准,为治疗深部真菌感染的首选药物。现在以氟康唑和伊曲康唑为代表的三代抗真菌药物是目前临床上治疗深部真菌感染的常用药物。
3.正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“互联网信息的特点”。虽然,药师可以从互联网上方便获取许多药物信息内容,但是这些信息良莠不齐,质量差别很大,目前,对网站信息的质量评价尚未形成系统的评价方法和指标,不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量:①权威性:网站提供的所有药物信息和建议均来自受过专门药学培训的合格人员。如果有不属于上述来源的内容,网站是否清楚地予以注明。②补充性:网站提供的药物信息是否旨在推动和促进患者/网站访问者及其医生之间的关系,而非取代这些关系。③归因性:网站是否尽可能指明其资料来源。可能的话,通过超链接指向其材料来源。临床网页的最后修改日期是否清楚的注明(比如在该网页末端注明)。④合理性:对于网站上提供的药物信息、探讨的内容涉及不止某个厂家或某个品牌的药品。临床药物疗效的研究是药物之间直接的(头对头的)的比较还是药物与安慰剂之间的比较,网站上的研究内容有无偏倚,是否适用于你的患者。⑤新颖性:网站的内容是否及时更新。⑥网站人员:网站的设计者是否采用清楚明了的方式提供药物信息,并提供联系地址,供网站访问者进一步索取资料或获得更多支持。网站中清楚地到出网站管理员的电子邮箱地址。⑦赞助商信息:网站是否公开其所有支持者,包括所有对网站提供了资金、服务或材料的盈利和非盈利组织的名称。⑧广告诚信性:是否如实公开了信息的提供者或作者,其与网站的主办方或赞助方是否存在利益关系。如果广告费是网站的一项资金来源,本网站将在网页中清楚注明。因此,本题的正确答案为ABCD。
4.正确答案 :ADE
解析:本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。
第十条依据《药品管理法》第十三条规定,接受委托生产药品的,受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。
疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品,不得委托生产。
5.正确答案 :BCE
6.正确答案 :C
7.正确答案 :E
8.正确答案 :ACDE
解析:1、血液和淋巴系统:有可能出现溶血性贫血, 一过性白细胞血小板减少,因此长期使用应定期检査血细胞以及肝肾功 。2、代谢和管养:厌食症3、精神症状:可能出现抑部、激动、焦慮、失眠、幻觉、実想、和短暂院 向力障碍4、神经系统:有可能出现味觉丧失或障碍,运动障碍5、心脏:有可能出现心律失常6、血管:有可能出现直立性低血压7、胃肠道:悪心n区吐及腹渇, 一般发生于开始用药阶段8、用药期间血液中的尿素気升高,尿液频色改变,通常为淡红色,静置后颜色变深。故选择ACDE。
9.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“引起再生障碍性贫血的药物”。引起再生障碍性贫血的药物有:氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑(甲亢平)、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A属于引起溶血性贫血的药物。因此,本题的正确答案为BCDE。
10.正确答案 :D
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