小儿内科学医学高级职称(副高)2023历年真题解析(D0)

1. [单选题]霍乱治疗中最重要的是

A. 严格隔离
B. 及时补液
C. 及时应用抗生素
D. 止吐药的应用
E. 止泻药的应用

2. [单选题]小婴儿吃奶时突然呛咳，面色发绀，呼吸停止，应首先 ( )

A. 拍打背部
B. 胸外心脏按压
C. 清理口，鼻分泌物，奶汁
D. 人工呼吸
E. 给氧

3. [单选题]关于小儿惊厥，叙述错误的是

A. 是脑功能紊乱致神经细胞异常放电所致
B. 是儿科常见急症
C. 常伴有中枢神经系统异常
D. 多数预后良好，且用止惊药物能控制
E. 部分与遗传因素有关

4. [单选题]关于尿素氮和肌酐的描述错误的是

A. 尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B. 尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C. 肌酐可作为肾功早期受损的指标
D. 尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E. 尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能

5. [多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有 ( )

A. 早产
B. 围生期窒息
C. 感染
D. 高渗乳喂养
E. 低体温

6. [单选题]隐血试验的方法正确的是

A. 免疫法Hb浓度过高也不受影响
B. 免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C. 化学法不受食物因素影响
D. 免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E. 愈创木脂法灵敏度可达到Hb0．03g／g大便

7. [多选题]婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转，较常见的原因是

A. 合并癫痫
B. 并发硬脑膜下积液
C. 抗利尿激素异常分泌综合征
D. 合并脑室管膜炎
E. 脑积水

8. [单选题]在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是

A. TM培养基
B. 麦康凯琼脂
C. 巧克力血平板
D. SS琼脂
E. 血平板

9. [单选题]抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是

A. 减轻炎性反应
B. 减轻肺毛细血管通透性
C. 降低内毒素的毒性作用
D. 增加心肌收缩力
E. 稳定溶解体膜

10. [单选题]病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括

A. 持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B. 应用阿托品后心率明显增快
C. 窦性停搏或窦房阻滞
D. 可有双结病变
E. 常出现慢-快综合征

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：惊厥是痫性发作的常见形式，是由于大脑神经元过度异常放电引起的突然的、短暂的症状或体征，主要表现为强直或阵挛等骨骼肌运动性发作，常伴有意识障碍，但患儿的中枢神经系统大多并无异常。惊厥是儿科临床常见急症，年龄越小发生率越高。惊厥的发病常与三大因素有关：未成熟脑、发热以及遗传易感性。大多数的惊厥能用药物有效的控制，并且预后良好。故此题C选项错误，其他均正确。需考生注意，大多数的惊厥因急性原发病而出现，又随原发病结束而消失，此类惊厥不能诊断为癫痫，只有慢性反复发作的惊厥才能诊断为癫痫。考生要注意区别。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：糖皮质激素有非特异性抗炎、抗内毒素、抗过敏作用，减轻和抑制毛细血管渗漏；稳定补体系统，抑制中性粒细胞等的活化；维护肝脏线粒体的正常氧化磷酸化过程和肝酶系统的功能；抑制花生四烯酸代谢；抑制炎症介质和细胞因子的分泌等作用。

10.正确答案 ：B

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