【导言】考试宝典发布"女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是
A. 结核抗体检测
B. 胸部X线片
C. 支气管镜
D. 痰结核分枝杆菌培养
E. 结核菌素试验
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 肌群瘫痪为主
B. 有肌萎缩
C. 肌张力增高
D. 腱反射消失
E. 无病理反射
正确答案 :C
解析:本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外,题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C,即肌张力增高。此外,上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪,这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经,所以肌萎缩不明显,不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群,导致肌群瘫痪为主。
[单选题]消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是
A. 呕吐物有粪味
B. 呕吐大量宿食
C. 呕吐大量胆汁
D. 餐后上腹饱满
E. 进脂餐后腹痛
正确答案 :B
解析:幽门梗阻时胃内容物排空受阻,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含发酵酸性宿食。不含胆汁。容易错选D项。
[单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
A. 增生细胞具有多克隆性
B. 增生细胞分化不一
C. 增生细胞基因异常
D. 增生细胞不成熟
E. 增生细胞有异型性
正确答案 :A
解析:肿瘤增生的特点为单克隆性;非肿瘤性增殖一般是多克隆性的,如炎性肉芽组织中成纤维细胞等的增殖。
[单选题]女,35岁。阴道散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起。引起这种病理改变的最可能病原体是
A. 沙眼衣原体
B. 淋球菌
C. 巨细胞病毒
D. 人乳头瘤病毒
E. 苍白密螺旋体
正确答案 :D
解析:人乳头瘤病毒引起尖锐湿疣,初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起。病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。
[单选题]正常人每日需能量为
A. 2187~3251kJ
B. 4231~5123kJ
C. 6871~7123kJ
D. 7531~8368kJ
E. 8671~9127kJ
正确答案 :D
解析:机体的能量需要,可按Harris-Benedict公式计算出基础能量消耗(BEE):男性BEE(kcal)=66.5+13.7×W+5.0×H-6.8×A;女性BEE(kcal)=65.1+9.56×W+1.85×H-4.68×A;W-体重(kg)H身高(cm)A--年龄(岁)。通常正常机体每天所需热量为7531~8368kj(1800~2000kcal)。故选D。
[单选题]哪项不属于医疗机构临床用血文书
A. 输血治疗知情同意书
B. 输血过程和输血后疗效评价意见
C. 输血记录单
D. 患者输血适应证的评估
E. 献血员信息
正确答案 :E
解析:《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条 医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度,确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。