男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发

[单选题]男性，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是

A. 剖胸探查
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺排气
D. 输血、补液
E. 胸廓固定

正确答案 ：C

解析：左侧胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，考虑病人出现张力性气胸，由于此时胸腔内压力很高，压迫健侧肺组织，严重影响呼吸和循环功能，故应立即排气减压，缓解其极度呼吸困难的症状。

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[单选题]为休克病人补充血容量应首选

A. 全血
B. 血浆
C. 等渗盐水
D. 平衡盐溶液
E. 5%葡萄糖溶液

正确答案 ：D

解析：静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，使血容量得到尽快补充。

[多选题]能达到灭菌效果的化学消毒剂是

A. 碘酊
B. 过氧化氢
C. 戊二醛
D. 过氧乙酸
E. 环氧乙烷

正确答案 ：BCDE

[单选题]某社区对吸烟人群实施戒烟的健康教育中，以干预后吸烟人群的生活质量变化为指标进行评价，属于

A. 形成评价
B. 过程评价
C. 前期评价
D. 效应评价
E. 结局评价

正确答案 ：E

[多选题]Ⅰ类环境包括

A. 层流洁净手术室
B. 层流洁净病房
C. 普通手术室
D. 产房
E. 婴儿室

正确答案 ：AB

解析：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。

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