危重患者的代谢特点不包括( )

[单选题]危重患者的代谢特点不包括( )

A. 内分泌改变与糖代谢紊乱
B. 能量代谢增高
C. 蛋白质分解加速
D. 脂肪代谢紊乱
E. 能量代谢降低

正确答案 ：E

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[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是

A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成

正确答案 ：A

解析：休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感－肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网瘀血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥漫性血管内凝血（DIC），凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。

[单选题]多器官功能障碍的最常见病因为( )

A. 严重心衰
B. 出血坏死性胰腺炎
C. 消化道大出血
D. 创伤
E. 严重感染

正确答案 ：E

[单选题]绷带包扎法哪项是不正确的( )

A. 取舒适坐位或卧位
B. 肢体关节保持功能位置
C. 有伤口者应先清洁并保持干燥
D. 包扎方向是由近心端向远心端
E. 绷带结打在肢体外侧

正确答案 ：D

[单选题]DIC时，肝素治疗用量过大引起大出血，应选用下列哪种药物对抗

A. 酚磺乙胺
B. 止血芳酸
C. 鱼精蛋白
D. 6-氨基己酸
E. 维生素K

正确答案 ：C

[单选题]为促进已吸收毒物的排泄，常可采用( )

A. 补液
B. 注射利尿药
C. 碱化尿液
D. 透析
E. 以上均可

正确答案 ：E

[多选题]清洗有机磷农药中毒病人染毒皮肤常用

A. 清水
B. 热水
C. 肥皂水
D. 酒精
E. 生理盐水

正确答案 ：AC

[单选题]DIC时血液凝固障碍表现为

A. 血液凝固性增加
B. 纤溶活性增加
C. 先低凝后转为高凝
D. 先高凝后转为低凝
E. 高凝和低凝固时发生

正确答案 ：D

[多选题]哪些是属于SOAP公式分诊技巧 ( )

A. 收集患者主观资料
B. 收集患者客观资料
C. 将患者主、客观资料综合分析做出初步判断
D. 根据判断结果进行专科分诊
E. 按轻、重、缓、急有计划安排就诊

正确答案 ：ABCDE

[单选题]不明性质的化学物质进入眼内应

A. 立即查明化学物的性质，再进行相应治疗
B. 立即滴依地酸钠滴眼液
C. 结膜下注射维生素C
D. 立即用净水冲洗眼部
E. 立即散瞳

正确答案 ：C

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