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2023副高级卫生考试宝典消化内科学(副高)真题讲解(J6)

来源: 考试宝典    发布:2023-04-16   [手机版]    

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1. [单选题]女性,36岁,过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时,进行性加剧并蔓延至全腹。检查:有明显腹膜刺激征,以上腹部为主。肝浊音界正常,移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法),血钙1.62mmol/L,最可能的诊断是 ( )

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性化脓性胆囊炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 门静脉血栓形成
E. 急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎


2. [单选题]对于肝肾综合征,下列哪项不正确

A. 表现为少尿或无尿
B. 多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化
C. 肾功能衰竭为不可逆性
D. 低钠血症
E. 低尿钠症


3. [单选题]国内急性胰腺炎的常见病因

A. 胆道疾病
B. 胆胰或胃手术后
C. 腹部钝挫伤
D. 大量饮酒和暴饮暴食
E. 急性病毒感染


4. [单选题]肝肺综合征的表现不包括

A. 慢性肝病的体征
B. 呼吸困难、肺水肿
C. 低氧血症
D. 心源性哮喘
E. 端坐呼吸


5. [单选题]测得心电图QRS电轴为-153°,则为

A. 电轴无偏移
B. 电轴轻度左偏
C. 电轴显著左偏
D. 电轴右偏
E. 不确定电轴


6. [单选题]关于食管癌治疗以下说法错误的是

A. 食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率
B. 0期及Ⅰ期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高
C. 对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗
D. 在我国外科手术切除食管癌较多
E. Ⅲ期患者可行放疗


7. [单选题]男性,27岁,5年前,食欲不振,恶心、乏力,皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛,肝功检查:ALT100U,血总胆红素18mg/dl,HBsAg(+)。肝穿刺诊断为急性普通型肝炎,经治疗好转。近半年来,又出现乏力、肝区隐痛,ALT60U~80U。符合该患者疾病的描述是 ( )

A. 肝细胞大片坏死
B. 肝细胞亚大片坏死
C. 肝细胞碎片坏死
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝细胞灶状坏死


8. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥


9. [单选题]男性,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。体检:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是

A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 伴穿透性溃疡
D. 伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡


10. [单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是

A. 粪便隐血持续阳性
B. 龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内
C. 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
D. 龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E. 形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔


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