神经内科卫生正高冲刺密卷案例分析题正确答案(L0)

1. [多选题]癫痫全面强直阵挛发作表现为

A. 意识丧失
B. 四肢强直
C. 神志清楚，一侧肢体抽搐发作
D. 阵挛性抽搐
E. 发作性四肢抽搐

2. [多选题]关于霍纳综合征正确的是：

A. 一侧瞳孔缩小
B. 一侧眼裂变小
C. 一侧眼球稍突出
D. 同侧面部少汗
E. 见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害

3. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

4. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子

5. [多选题]抑郁发作的典型“三低症状”包括（ ）

A. 心境低落
B. 睡眠困难
C. 思维迟缓
D. 紧张担心
E. 意志活动减退

6. [多选题]面神经炎的临床表现是

A. 任何年龄均可发病
B. 起病突然
C. 一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力
D. 急性期乳突前方可有压痛
E. 一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

7. [多选题]肝豆状核变性与帕金森病的鉴别在于：

A. 震颤，肌强直，运动迟缓
B. 角膜K-F环
C. 抑郁
D. 慌张步态
E. (+)家族史

8. [多选题]关于肌电图检查中的H反射，叙述正确的有

A. 是脊髓单突触反射
B. 只反映感觉神经的功能
C. 只反映运动神经的功能
D. 常用于诊断S1神经根病变
E. 上肢H反射的检出率较低

9. [多选题]癫痫病人作脑电图检查可以

A. 明确病因
B. 制定治疗方案
C. 支持临床诊断，但不能否定临床诊断
D. 区别癫痫类型
E. 下次发作何时到来

10. [多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是

A. 头痛
B. 发热
C. 呕吐
D. 昏迷
E. 脑膜刺激征

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：ABDE

解析：面神经炎是周围神经损害，应当出现同侧闭眼无力和鼻唇沟浅，而中枢面瘫只有一侧鼻唇沟浅和同侧闭眼有力，所以答案选择ABDE。

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：ADE

解析：H反射是脊髓的单突触反射，他可代表脊髓前角运动神经元的兴奋性，上运动神经元病变时，H反射亢进，潜伏期缩短、波峰增高，H/M比值升高，这是上运动神经元病变时诊断的重要电生理指标之一。酒精中毒、糖尿病等周围神经病变潜伏期会延长。

9.正确答案 ：CD

10.正确答案 ：ABCE

解析：(1)多呈亚急性，少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状，而被误诊为手足搐搦症。(2)早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。(3)进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱。(4)颈部强硬及克氏征( )较早出现，晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是头痛，发热，恶心，脑膜刺激等症状。不包括D项，故选ABCE

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