2023医学职称(正高)考试宝典普通外科医学高级职称(正高)历年真题解析(K8)

1. [多选题]蹲位最适用于检查

A. 直肠息肉
B. 直肠脱出
C. 前列腺
D. 内痔
E. 盆腔病变

2. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

3. [多选题]胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）的绝对干预指征包括（ ）

A. PPC压迫胃十二指肠引起梗阻
B. PPC压迫胆总管致其狭窄或胆汁淤积
C. 囊肿感染或出血
D. PPC导致胰胸膜瘘
E. PPC最大径>4cm

4. [多选题]急性弥漫性腹膜炎经手术治疗，在有关放置引流的适应证中，下列哪些是正确的

A. 腹腔内继续有渗血或渗液可能性时
B. 病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时
C. 缝合或吻合口水肿，可能影响愈合时
D. 胃肠道穿孔修补术后
E. 腹腔清洗不满意为进一步减少毒素吸收

5. [多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查

A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 全消化道钡餐检查
D. 胃镜检查
E. AFPF.剖腹探查

6. [多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有

A. 清除
B. 无能
C. 调节或抑制
D. 忽略
E. 炎症

7. [多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍

8. [多选题]胃镜检查的适应证是

A. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B. 腹痛、腹泻或腹部包块
C. 不明原因的便血
D. 上消化道息肉摘除
E. 上消化道出血原因不明

9. [多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容

A. 脱水量（失衡量）
B. 每日生理需要量
C. 1/2额外丢失量
D. 额外丢失量
E. 失衡量的1/2

10. [多选题]可起尿糖假阳性的是

A. 异烟肼、链霉素
B. 肌酐、尿酸
C. 水杨酸
D. 葡萄糖醛酸
E. 阿司匹林

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCD

解析：急性弥漫性腹膜炎术后放置引流的适应证有⒈坏死病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时，⒉腹腔内继续有渗血或渗液可能性时，⒊缝合或吻合口水肿，可能影响愈合时，⒋为预防胃肠道穿孔修补术后发生漏液，本题答案选择ABCD。

5.正确答案 ：ABCD

解析：首先要做胃镜，可了解是否存在各种上消化道出血病变。腹部B超及CT也有助于明确诊断。

6.正确答案 ：ABCD

解析：导致T细胞移植耐受的机制：①清除：通过凋亡去除特异性的T细胞或T细胞克隆；②无能：T细胞的功能性无反应或失活而不伴有细胞死亡；③调节或抑制：抗原特异性T细胞仍然保留在外周血液循环中，但其免疫反应性被其他细胞抑制或改变；④忽略：T细胞忽略一种抗原，尽管这一抗原在体内表达，但T细胞却保持无反应性。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：BDE

解析：脱水的每日输液量每日生理需要量+额外丢失量+失衡量的1/2。

10.正确答案 ：ABCDE

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