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[单选题]小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为 ( )
A. 动眼神经麻痹
B. 颞叶钩回受压出血坏死
C. 脑脊液循环通路受阻
D. 急性脑水肿
E. 大脑皮层梗死
[单选题]心室复极的方向是
A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进
正确答案 :C
[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是
A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 溶血反应
D. 循环超负荷
E. 出血倾向
正确答案 :C
解析:输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统:即神经内分泌、补体和血液凝固系统,导致三个危险后果,即休克,弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题,低血压的原因很多。用排除法来判断:输血的过敏反应多为全身荨麻疹,严重的可引起气道痉挛和出现休克,而产生低血压;循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压;高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏;但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快,且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压,又可以因弥散性血管内凝血(DIC)导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣
正确答案 :ABCDE
[多选题]颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高,取决于
A. 病变部位
B. 病变增长速度
C. 病变体积
D. 病变内部结构
E. 病变血液供应情况
正确答案 :AB
[多选题]目前国际上通常将脑水肿分为
A. 血管源性脑水肿
B. 细胞性脑水肿
C. 渗透压性脑水肿
D. 脑积水性脑水肿
E. 脑肿胀
正确答案 :ABCD
[多选题]延髓后外侧区损伤的临床表现有
A. 对侧上、下肢瘫痪
B. 眼球同向运动障碍
C. 患侧软腭和声带麻痹
D. 面部痛觉和温度觉消失
E. 共济失调
正确答案 :CDE
[单选题]患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为
A. 脱水
B. 气管插管保持呼吸道通畅
C. 止血药物
D. 抗炎治疗
E. 血管造影
正确答案 :A
[单选题]男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 胆道蛔虫症
E. 结核性腹膜炎
正确答案 :D
[单选题]引起尿急的因素中哪项错误
A. 尿道炎症
B. 尿中含糖量高
C. 膀胱异物
D. 前列腺肿瘤
E. 尿浓缩,酸性高
正确答案 :B