患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊

[单选题]患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，下列对MODS病理生理描述不正确的是

A. 有特异改变
B. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C. 细胞凋亡是可能机制之一
D. DIC是其可能损害之一
E. 存在细胞病性缺氧

正确答案 ：A

解析：MODS的病理生理与脓毒症相似，主要是组织水肿和炎症细胞浸润，而没有特异改变。

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[单选题]有机磷杀虫药中毒的原理

A. 胆碱酯酶失活
B. 磷酰化胆碱酯酶减少
C. 胆碱酯酶活性增强
D. 交感神经兴奋
E. 肝功能受损

正确答案 ：A

[单选题]以下哪项不是梗阻性休克的病因

A. 肺栓塞
B. 大量心包积液
C. 左房黏液瘤
D. 夹层动脉瘤
E. 急性大面积心肌梗死

正确答案 ：E

解析：大面积的心肌梗死常导致心源性休克。

[单选题]急性肾衰竭无尿期或少尿期，发生水中毒的常见原因是

A. 低蛋白血症
B. 内生水过多
C. 抗利尿激素增加
D. 钠潴留
E. 不适当输入过多水分

正确答案 ：E

[单选题]男性，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗中的主要错误是

A. 术前未采取降压措施
B. 未及时纠正酸中毒
C. 补充血容量不足
D. 术前、术中未对心脏功能进行监测
E. 应该保守治疗

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，66岁。诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠治疗10天后咳嗽、咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌。以下使病情加重的说法错误的是

A. 医院获得性感染
B. 二重感染
C. 条件致病菌致病
D. 内毒素致病
E. 内源性感染

正确答案 ：D

解析：医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染，或在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)，或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌(排除污染和原来的混合感染)的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中，发生了另一种新致病菌引起的感染，其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后，大多数正常菌群被抑制或杀灭，而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病，但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群，少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

[单选题]以下哪项不是要素饮食的特点：

A. 营养全面
B. 成分明确
C. 不需消化即可吸收
D. 不含残渣或残渣极少
E. 由大分子物质组成

正确答案 ：E

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

正确答案 ：C

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