2023(正高)高级卫生资格考试宝典结核病医学职称正高真题共用题干题答案(E2)

1. [多选题]小儿结核性脑膜炎产生颅内压增高的原因

A. 脑水肿
B. 脑血管内膜炎
C. 脑积液
D. 惊厥
E. 以上都不是

2. [多选题]结核性脑膜炎脑脊液特点有

A. 压力增高
B. 外观无色透明
C. 糖和氯化物降低
D. 细胞数为(50～500)×10/L
E. 蛋白量升高

3. [单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

4. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

5. [多选题]以下哪些情况可并发肺不张

A. 大量胸腔积液
B. 大咯血
C. 支气管结核
D. 心肺功能不全
E. 支气管炎

6. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

7. [多选题]患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有

A. 肺脓肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管扩张

8. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

9. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子

10. [多选题]婴幼儿支气管淋巴结结核易发生

A. 类似百日咳的痉挛性咳嗽
B. 压迫喉返神经出现声音嘶哑
C. 压迫气管出现喘鸣、呼吸困难
D. 肺不张
E. 以上都不是

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：ABCDE

解析：结核性脑膜炎脑脊液表现为：压力升高，外观无色透明，可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，氯化钠及葡萄糖多降低，蛋白含量轻、中度升高。故ABCDE正确。【避错】本题易漏选，仔细分析各选项，避免漏选。避错方法：熟记结核性脑膜炎脑脊液的特点。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCE

解析：肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。故ABCE正确。【避错】D选项错误点在于心肺功能不全很少并发肺不张。故排除D。避错方法：掌握肺不张的发病原因。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：BD

解析：该患者男性，25岁。反复咳嗽、咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。根据患者病史、症状、体征及胸片检查，尚不能明确诊断，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张都有可能。而该患者每次发作时经抗感染治疗效果好，不符合肺结核诊断；并且查体可闻及右下肺湿性啰音，未闻及哮鸣音，所以排除支气管哮喘可能。故BD正确。【避错】本题容易选成相反的选项，要注意题干要求：不予考虑的诊断，仔细审题，肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张均有诊断可能，故排除ACE。避错方法：熟记呼吸系统疾病各自的诊断要点，并注意仔细审题。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ABCD

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