结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素 ( )

[单选题]结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素 ( )

A. 过氧化物酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. β-葡萄糖醛酸酶
E. γ-谷胺酰转肽酶

正确答案 ：D

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[单选题]关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是

A. IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变
B. IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大
C. 大便习惯改变是IBS患者必有的症状
D. IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀
E. IBS患者大便中可能会有黏液

正确答案 ：D

[单选题]下列关于病毒检验的说法中错误的是

A. 病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B. 只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C. 病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D. 细胞培养是最常用的病毒分离方法
E. 对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定

正确答案 ：C

[多选题]患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )

A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌

正确答案 ：ACD

解析：1. 病毒基因检查 用RT-PCR法可在血清和粪便中检测HEV RNA。抗-HEVIgM阳性，主要表现为急性起病。起病时可有畏寒、发热、头痛、咽痛、鼻塞等上呼吸道感染症状，关节痛，倦怠乏力，继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹不适、肝区痛、腹胀、腹泻等消化道症状。部分患者呈现轻度肝大，伴触痛和叩击痛。此期持续数天至半月。故诊断A正确。2. .患者饮酒30年，且 每天饮酒量折合乙醇为67.2g。生化值高，诊断C正确。3.患者血胆红素增高，出现DIC时．凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多，优球蛋白试验等可呈阳性。

[单选题]有关亚临床肝癌的描述错误的是

A. 多经甲胎蛋白普查检出
B. 甲胎蛋白持续低浓度增高
C. 为原发性肝癌的癌前病变
D. 可无任何症状及体征
E. 转氨酶正常

正确答案 ：C

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

正确答案 ：C

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是

A. 血糖
B. 血氨
C. 血胆红素
D. 血尿素氮
E. 转氨酶

正确答案 ：B

[单选题]Courvoisier征是指胰腺癌患者出现

A. 胰原性腹腔积液
B. 肝肿大
C. 左上腹或脐周血管杂音
D. 腹膜转移
E. 无痛性胆囊肿大

正确答案 ：E

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 胃酸分泌功能增加
B. 支配食管的交感神经占优势
C. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
D. 食管对反流物清除功能减弱
E. 食管下端括约肌张力低下

正确答案 ：E

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