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[单选题]对传统抗精神病药物反应最差的症状是
A. 幻觉
B. 妄想
C. 情感高涨
D. 行为紊乱
E. 情感淡漠
[多选题]专门的或狭义的心理治疗 ( )
A. 对全部人群均适用
B. 对各个病期的患者均适用
C. 主要用于神经症类患者
D. 某些精神障碍的重病期不可使用
E. 不是在任何情况下都是有益无害的
正确答案 :CDE
解析:狭义的心理治疗主要用于神经症类患者,某些精神障碍的重病期不可使用,不是在任何情况下都是有益无害的。
[单选题]在检查具体的精神症状时,最重要的是
A. 确定症状的首发时间
B. 确定症状的性质
C. 确定症状的严重程度
D. 与患者讨论症状的真实性
E. 按预定程序询问以避免患者感到疲乏
正确答案 :D
解析:在检查具体的精神症状时,最重要的是与患者讨论症状的真实性,以判断该症状是否为病理性症状。
[多选题]谵妄状态时,患者表现为
A. 意识清晰度降低
B. 出现大量恐怖性幻觉、错觉
C. 往往具有不协调性精神运动性兴奋
D. 具有昼重夜轻的特点
E. 可有部分遗忘或全部遗忘
正确答案 :ABC
解析:谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉,这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主,如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下,患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应,出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯,理解困难,可有片段的妄想。周围定向力障碍,部分患者甚至会丧失自我定向力。谵妄状态往往夜间加重,具有昼轻夜重的规律。一般持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A. 精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
B. 精神障碍具有独特症状,不同躯体疾病表现类似的精神症状
C. 可表现为急性或慢性脑病综合征
D. 具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
E. 病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
正确答案 :B
解析:精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系,发生时间上常有先后关系;急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等;精神障碍缺少独特症状,同一疾病可以表现出不同的精神症状,不同疾病又可表现出类似的精神症状;积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转。