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女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨

来源: 考试宝典    发布:2023-04-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨上端明显深压痛,为明确诊断,首先应采取的措施是

A. 分层穿刺,并送细菌培养
B. 手术切开活检
C. X线片
D. CT
E. MRI


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[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

A. 单一关节肿痛
B. 红细胞沉降率高于正常
C. X线检查示关节间隙变窄
D. 滑膜组织病理学检查
E. 结核杆菌试验

正确答案 :D

解析:滑膜组织病理学检查可以做出最后的病理诊断,是鉴别早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据,本题答案选择D。


[单选题]骨的化学成分描述中正确的是 ( )

A. 有机质使骨坚硬而挺实
B. 成人骨的有机质与无机质之比为5:5
C. 幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7
D. 老年人骨的有机质与无机质之比为7:3
E. 主要由有机质和无机质组成

正确答案 :E

解析:骨组织由有机质和无机质构成,有机质由骨细胞分泌产生,约占骨重的1/3,无机质主要是钙盐,约占骨重的2/3,本题答案选择E。


[单选题]单纯滑膜结核的X线表现是

A. 关节间隙狭窄,软组织肿胀
B. 关节间隙增宽,骨质破坏
C. 骨质疏松,软组织肿胀
D. 骨质密度增高
E. 骨膜反应性增生

正确答案 :C

解析:单纯滑膜结核早期X线表现为关节囊和关节软组织肿胀,密度增高,关节间隙正常或增宽和骨质疏松。故本题答案选择C。


[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

正确答案 :C


[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括

A. 后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°
B. 椎体终板不规则
C. 胸椎后凸>45°
D. 出现Schmorl结节
E. 胸椎后凸>75°

正确答案 :ABCD

解析:Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变>5°;椎体终板不规则;胸椎后凸>45°;出现Schmorl结节。


[单选题]男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为

A. 桡神经损伤(位于腋部)
B. 桡神经浅支损伤
C. 桡神经损伤(位于腕部)
D. 桡神经损伤(位于肘部以下)
E. 桡神经损伤(位于肘部以上)

正确答案 :D

解析:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好,故损伤在前臂,位于肘部以下,答案选择D。


[单选题]男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A. 左肩关节高位离断术
B. 肿瘤刮除术
C. 术前化疗-根治性切除,术后化疗
D. 化疗
E. 化疗加放疗

正确答案 :C

解析:骨肉瘤预后不良,治疗宜采取综合治疗,即术前化疗一根治性切除一术后化疗。骨肉瘤对化疗敏感,术前化疗可以控制瘤体增长甚至缩小瘤体,可以对早期远处转移的瘤细胞有效杀灭,术前化疗后手术进行根治性切除,术后还需化疗。


[单选题]下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是

A. 寰枕
B. 寰枢
C. 颈2及颈3
D. 颈3.4.5
E. 颈5.6.7

正确答案 :B

解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C2~7为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。



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