正确的问诊是 ( )

[单选题]正确的问诊是 ( )

A. 您是否有铁锈样痰
B. 除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
C. 大便时有无里急后重的感觉
D. 你的尿液是深黄色的吗
E. 大便是黑色的吗

正确答案 ：B

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[单选题]男性，40岁。体检：肝大。时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到

A. 红细胞增多症
B. 肺源性心脏病
C. 原发性肝癌
D. 肝硬化
E. 胰头癌

正确答案 ：C

解析：原发性肝癌可有伴癌综合征，以红细胞增多症及自发性低血糖较常见。

[单选题]腹水时，下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义

A. 脾大
B. 大量腹水
C. 腹壁静脉曲张
D. 肝大
E. 食管静脉曲张

正确答案 ：E

解析：肝硬化由于门脉高压引起门-腔侧枝循环开放，出现食管静脉曲张。缩窄性心包炎无此表现。

[单选题]患儿，男，3岁，以"脑性瘫痪"收入院，检查时需注意

A. 舞蹈样运动
B. 意向性震颤
C. 铅管样强直
D. 交叉性偏瘫
E. 手足徐动

正确答案 ：E

[单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除外

A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 胆石症和急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 心肌梗死

正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别：消化性溃疡穿孔；胆石症和急性胆囊炎；急性肠梗阻；心肌梗死。

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 胃酸分泌功能增加
B. 支配食管的交感神经占优势
C. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
D. 食管对反流物清除功能减弱
E. 食管下端括约肌张力低下

正确答案 ：E

[多选题]喘证的病机为（ ）

A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻

正确答案 ：ABD

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎

正确答案 ：D

[多选题]肝硬化的病理组织学变化有

A. 假小叶形成
B. 纤维组织增生
C. 肝细胞弥漫大片坏死
D. 淋巴细胞浸润
E. 假胆管形成

正确答案 ：ABDE

解析：1、肝细胞广泛变性、坏死，肝小叶纤维支架塌陷。2、残存肝细胞无序性排列再生，形成不规则结节状肝细胞团，即再生结节。3、在炎症的刺激下，自汇管区和肝包膜有大量纤维结缔组织增生形成纤维束，从汇管区向另一汇管区或向肝小叶中央静脉延伸扩展，形成纤维间隔，包绕再生结节或将残存肝小叶重新改建分割成假小叶，一旦假小叶形成标着病变已经进展到肝硬化。C是重症肝炎表现。

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