肾内科学高级职称(副高)高效提分考试试题(K1)

1. [单选题]急性肾衰竭恢复期通常持续

A. 7～14天
B. 8周
C. 4周
D. 1～3周
E. 6周

2. [单选题]关于急性肾衰竭的治疗，说法不正确的是

A. 急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因
B. 临床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量
C. 每日补液量可按前一日尿量加500ml计算
D. 对非高分解型，尿量不少的患者，可试行内科保守治疗
E. 对于严重酸中毒患者应立即透析

3. [单选题]主诉记录

A. 主要症状
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状／体征及持续时间
E. 起病情况

4. [单选题]肾静脉血栓最常见的病因是

A. 血肿压迫
B. 恶性高血压
C. 肿瘤压迫
D. 肾病综合征
E. 大动脉炎

5. [多选题]促使肾衰竭恶化的因素是

A. 感染
B. 肾毒性药物
C. 尿路梗阻
D. 血容量不足
E. 心力衰竭和严重心律失常

6. [多选题]慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是

A. 过度使用降压药
B. 过度限制蛋白饮食
C. 体液缺失
D. 失盐性肾病
E. 贫血

7. [多选题]有关HCV的描述错误的是

A. 是单股正链RNA病毒
B. 基因高度稳定
C. 抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎
D. 传播方式与HBV相同
E. 抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止

8. [单选题]肾脏的基本功能单位是

A. 肾小球
B. 肾小体
C. 肾小管
D. 集合管
E. 肾单位

9. [多选题]肾小球肾炎血尿的特点为

A. 可伴蛋白尿、管型尿
B. 无痛性
C. 全程性
D. 持续性或间发性
E. 可呈镜下或肉眼血尿

10. [多选题]急性肾衰竭的诊断依据是

A. 血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol/L
B. 在24～72小时内血肌酐相对增加25％～100％
C. 血肌酐明显升高>450μmol/L
D. 血肌酐>707μmol／L，
E. 血pH低于7．35

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABCDE

解析：肾衰竭病因包括：肾前性因素：1.有效血容量不足；2.心排出量降低；3.全身血管扩张；4.肾动脉收缩；5.肾自主调节反应受损；肾性因素：缺血性和中毒性多见，其中包括感染和肾毒性药物影响；肾后性因素：双侧尿路梗阻或孤立肾患者单侧尿路出现梗阻时可出现肾后性肾衰竭。

6.正确答案 ：ACD

解析：慢性肾衰竭患者多由于水钠出溜，肾素血管紧张素增高和某些舒张血管的因子产生不足而合并高血压，但当患者过度使用降压药、体液缺失、发生失盐性肾病时血压可正常或者减低。

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：E

解析：肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有一百多万个肾单位。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：AB

解析：急性肾衰竭的诊断依据：肾功能48h内突然减退，血清肌酐绝对值升高≥0.3mg/dl（26.5umol/L），或7天内血清肌酐增至≥1.5倍基础值，或尿量＜0.5ml（kg.h），持续时间＞6h。

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