根据《罂粟壳管理暂行规定》(1999年)中药饮片经营门市部零售罂粟

[多选题]根据《罂粟壳管理暂行规定》(1999年)中药饮片经营门市部零售罂粟壳，必须

A. 凭盖有乡镇卫生院以上医疗单位公章的医师处方
B. 不准生用
C. 严禁单味零售
D. 只能凭医师处方配方使用
E. 处方保存3年备查

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]可增加食管下括约肌压力的药物是

A. 米索前列醇
B. 埃索美拉唑
C. 雷尼替丁
D. 法莫替丁
E. 西沙比利

正确答案 ：E

解析：西沙比利可增加食管下括约肌压力，故选E

[单选题]骨髓移植后，引起移植物抗宿主反应的主要效应细胞是骨髓中的

A. T细胞
B. B细胞
C. 造血干细胞
D. 基质细胞
E. 白细胞

正确答案 ：A

解析：T细胞是骨髓移植后，引起移植物抗宿主反应的主要效应细胞，故选A

[单选题]骨折剧痛应选用的止痛药是

A. 布洛芬
B. 吲哚美辛
C. 纳洛酮
D. 哌替啶
E. 可待因

正确答案 ：D

解析：骨折会使人疼痛难忍，特别是有多处骨折，容易导致患者发生疼痛性休克，因此适当止痛是必要的，可以给患者注射哌替啶等，无效才可考虑使用度冷丁。度冷丁止痛范围广，对任何一种剧烈疼痛几乎都有效果。骨折后常用的止痛药：阿司匹林、消炎痛、芬必得、扶他林等非甾体类止痛药，属前列腺素抑制药，它们是通过抑制前列腺素合成来达到止痛目的。但前列腺素减少的同时也会使骨折部位血管扩张，局部血流减少，不利于骨折愈合。

[多选题]下列哪些属于干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物

A. 抗嘌呤药
B. 抗嘧啶药
C. 抗叶酸药
D. 核苷酸还原酶抑制药
E. 脱氧核糖核酸多聚酶抑制药

正确答案 ：ABCDE

解析：干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物根据其干扰核酸合成的环节不同，可进一步分为：①胸苷酸合成酶抑制剂（抗嘧啶药）：氟尿嘧啶(5-FU)；②嘌呤核苷酸合成抑制剂（抗嘌呤药）：巯嘌呤(6-MP)；③二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸药）：甲氨蝶呤(MTX)；④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲(HU）⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷(Ara-C)。

[多选题]处方审查的内容包括

A. 处方填写的完整性
B. 药名、规格、用法、用量是否准确合理
C. 处方用药的相互作用及配合禁忌
D. 处方中药品是否有缺货，是否有其他代用品
E. 精神药品、麻醉药品是否符合有关规定

正确答案 ：ABCDE

[多选题]磺脲类口服降糖药不适用于

A. 1型糖尿病
B. B细胞功能很差的2型糖尿病
C. 儿童糖尿病
D. 孕妇、哺乳期妇女
E. 大手术围术期

正确答案 ：ABCDE

解析：最好不用磺脲类降糖药：(1)有肝肾功能障碍的糖尿病病人慎用：因为磺脉类降糖药均需经过肝脏灭活，即经过肝脏代谢，变成无降糖作用的代谢产物，然后才能排出体外。当有肝功能不全时，如肝硬化时，肝脏对这些药物的灭活能力下降，不能及时把它们代谢掉，因此容易出现严重而持久的低血糖，而且当肝功能严重损害时，肝糖生成能力降低，又可能诱发低血糖或增加低血糖的严重程度，所以对有肝功能障碍者要恒用。(2)磺尿类药可使体重增力而双胍类药可使体重减轻。一般主张联合用药宜早，所用剂量宜小，然后根据血糖情况逐渐调整剂量，直到获得血糖控制满意的效果。对单独用双肌类药效果不理想者可加服磺腺类药，反之，对磺腺类药原发或继发性失效者也可加服双肌类药。(3)双胍类降糖药与磺脲类降糖药联合应用时一定要注意各类药品什么样人能用，什么样人不能使用，尤其要特别注意肝肾功能。(4)双胍类药也可以与胰岛素联合使用。无论是1型还是2型糖尿病正在用胰岛素治疗的病人，欲减少胰岛素用双胍类降糖药。但要注意：未用胰岛素治疗的1型糖尿病病人不能单独用双胍类药治疗，因为这类药品必须体内有胰岛素存在的情况下才能发挥降糖作用。故选择ABCDE。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

正确答案 ：D

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