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女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解

来源: 考试宝典    发布:2023-04-19  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解.3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是

A. 宫外孕破裂
B. 肝破裂
C. 肠穿孔
D. 延迟性脾破裂
E. 肠梗阻


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[单选题]属于必需氨基酸的是

A. 丙氨酸
B. 丝氨酸
C. 天冬氨酸
D. 甲硫氨酸
E. 谷氨酸

正确答案 :D

解析:人体内有8种氨基酸不能合成,为必需氨基酸,分别是亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故选D。


[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

A. 见红
B. 胎动活跃
C. 胎儿下降感
D. 尿中hCG明显增多
E. 在夜间出现下腹部不适的宫缩,清晨消失

正确答案 :A

解析:见红在临产前24~48小时内出现,是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩,清晨消失,是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口,使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG明显增多不是先兆临产的表现。


[单选题]男,56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:"是你说了算,还是我说了算?难道我会害你!"患者无奈,只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析,医生的行为违背了下列原则中的

A. 有利原则
B. 公正原则
C. 尊重原则
D. 公益原则
E. 生命价值原则

正确答案 :C

解析:从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图,也许出自好意,只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此,不能说他违背了有利原则、生命价值原则,也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而,他却存在着家长主义和权威心理,违背了尊重原则中的知情同意与知情选择,即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因,又没有取得患者的同意或选择,即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此,C是正确答案。


[单选题]诊断感染性心内膜炎最可靠的依据

A. 持续高热
B. 杵状指
C. 贫血
D. 脾脏肿大
E. 血病原体培养阳性

正确答案 :E

解析:主要标准 ①两次血培养阳性,且病原菌完全一致。 ②超声心动图发现赘生物,或新的瓣膜关闭不全。


[单选题](2001)乳酸脱氢酶同工酶有

A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种

正确答案 :D

解析:乳酸脱氢酶同工酶-乳酸脱氧酶一共有5种同工酶形式分别是LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,


[单选题]见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为

A. 肠型化生
B. 假性幽门腺化生
C. 中性粒细胞浸润
D. 淋巴细胞浸润
E. 以上都不是

正确答案 :B

解析:慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代,称为假幽门腺化生。见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化


[单选题]男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

A. 无症状性蛋白尿和血尿
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性间质性肾炎

正确答案 :C

解析:高血压、蛋白尿、血尿,肾功能损害是肾小球肾炎的表现,因为年轻不考虑高血压肾损害。没有大量蛋白尿不考虑肾病综合征。


[单选题]男,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹腔积液征(+),下列哪项治疗是不正确的

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物

正确答案 :B

解析:贲门周围血管离断术是门静脉高压引起的上消化道大出血的手术治疗方法,但应明确病因后再进行确切治疗,其余选项均为上消化道出血的初步处理方法 。故选B。


[单选题]女性,68岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙狭窄,髁间嵴增大,骨赘形成,最可能的诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风

正确答案 :B

解析:骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变,关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。



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