急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为 ( )

[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为 ( )

A. 血中有大量淀粉酶
B. 血中有大量肌酐
C. 肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加
D. 肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低
E. 肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

正确答案 ：E

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[单选题]引起精神性呕吐的疾病是

A. 癔症
B. 颅内高压
C. Meniere病
D. 胃肠疾病
E. 脑震荡

正确答案 ：A

[单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术( )

A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞

正确答案 ：A

[单选题]十二指肠溃疡的腹痛规律是

A. 疼痛-排便-缓解
B. 疼痛-排便-加重
C. 进食-疼痛-缓解
D. 疼痛-进食-缓解
E. 持续性腹痛

正确答案 ：D

解析：典型的十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解（胃溃疡餐后加重）。

[单选题]下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害

A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 非结合胆酸
D. 胰酶
E. 胃黏液

正确答案 ：E

[多选题]符合慢性活动性肝炎的描述是 ( )

A. 病程持续半年以内
B. 汇管区纤维组织增生
C. 肝细胞碎片状坏死
D. 肝细胞桥接坏死
E. 肝细胞大片坏死

正确答案 ：BCD

解析：1.病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。故A错误。2.汇管区炎症及其界面肝炎是慢性乙型肝炎病变活动及进展的特征性病变。小叶内肝细胞变性、坏死，包括融合性坏死和桥形坏死等，随病变加重而日趋显着。肝细胞炎症坏死、汇管区及界面肝炎可导致肝内胶原过度沉积，肝纤维化及纤维间隔形成。

[多选题]急性重型肝炎的病理特点是 ( )

A. 肝细胞点状坏死
B. 肝体积明显缩小
C. 肝质地柔软，呈黄色或红褐色
D. 肝细胞再生不明显
E. 肝小叶结构完整

正确答案 ：BCD

解析：急性重型肝炎的病理特点如下：肉眼：肝体积显著缩小，尤以左叶为甚，重量减轻，质地柔软，表面被膜皱缩，切面黄色或红褐色。镜下：肝细胞坏死广泛，出现弥漫性的大片坏死。肝窦充血并出血，Kupffer细胞增生肥大。小叶内及汇管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。肝细胞再生不明显。故BCD正确。

[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

正确答案 ：E

解析：残胃癌是指因胃或十二指肠良性病变而行胃大部切除术5年以上，由残胃发生的原发肿瘤，多发生在毕Ⅱ式手术后10～15年。

[单选题]酒精性肝病的药物治疗错误的是

A. 美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
B. 多烯磷脂酰胆碱可防止酒精性肝病组织学恶化
C. 甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用
D. 保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要
E. 不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担

正确答案 ：D

[单选题]关于结核性腹膜炎，下列哪项正确

A. 是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
B. 肺内无结核病灶
C. 多见于中年人
D. 胸腔活检无干酪灶
E. 不能加用糖皮质激素

正确答案 ：A

解析：结核性胸膜炎：①和浸润性肺结核一样属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变（A正确）；②肺内的结核病灶在临床有时不易发现，但不是无结核病灶（B错）；③以青少年多见（C错）；④活检半数可发现干酪样坏死（D错）；⑤在合理使用抗结核药物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连（E错）。

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