2023医学职称(副高)考试宝典神经外科高级职称(副高)冲刺密卷详细解析(F7)

1. [单选题]关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是

A. 激素
B. 气管切开
C. 开颅手术
D. 颅内压监测
E. 亚低温治疗

2. [单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 大创面慢性渗液

3. [单选题]脑脊液的日分泌量为

A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～400ml
D. 400～500ml
E. 500～600ml

4. [单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，哪项是错误的

A. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

5. [单选题]脑外伤患者查体时发现有角膜下颌反射，有何意义

A. 正常反射
B. 中脑损伤
C. 脑桥损伤
D. 延髓损伤
E. 无任何意义

6. [多选题]脊髓半侧损害的体征是

A. 病变节段平面以下的同侧深感觉障碍
B. 病变节段平面以下的对侧深感觉障碍
C. 病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍
D. 病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍
E. 病变节段平面以下痉挛性瘫痪

7. [单选题]人体血清中含量最少的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

8. [单选题]痢疾患者常见

A. 鲜血便
B. 米泔样便
C. 细条状便
D. 柏油样便
E. 脓血便

9. [多选题]急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点

A. 将引流瓶安放在低于头部10-15cm的高度
B. 保持引流管引流通畅
C. 掌握引流速度，切忌流速过快
D. 注意观察脑脊液的性状
E. 每日定时更换引流瓶，记录引流量

10. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：等渗性缺水常见于消化液大量丧失，如腹泻、肠梗阻、呕吐，这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

3.正确答案 ：D

解析：脑脊液的正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。

4.正确答案 ：B

解析：髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍，而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛，最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。偶有髓外胶质瘤；脊膜瘤发生于蛛网膜或软脊膜，约85％～90％位于髓外硬脊膜内，其余骑跨于硬脊膜内外或单纯硬脊膜外者各占一半左右；胚胎残余肿瘤约3／4位于脊髓外硬脊膜下，部位位于脊髓内，少数位于硬脊膜外；神经鞘瘤起源于神经根的鞘膜，大多(62％～74％)位于髓外硬脊膜下，位于硬脊膜外者占8．9％～31．8％，另外，约6．2％～17％骑跨于硬脊膜内外，极少有髓内生长者。

5.正确答案 ：B

解析：角膜下颌反射（病理性反射）是指轻触角膜引起眼轮匝肌收缩闭目，并引起反射性翼外肌收缩使下颌向对侧移动。瞳孔对光反射消失和角膜下颌反射存在示损害扩及中脑。

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：AB

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