女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是

[单选题]女，25天。不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物是

A. 苯巴比妥
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 异丙嗪
E. 硫喷妥钠

正确答案 ：A

解析：新生儿惊厥以苯巴比妥为首选，因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。

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[单选题]氨苯蝶啶的主要不良反应是

A. 引起低氯碱血症
B. 具有抗醛固酮作用
C. 引起高血糖反应
D. 引起高钾血症
E. 引起低钠血症

正确答案 ：D

解析：氨苯蝶啶作用于肾远曲小管上皮细胞，抑制钠的重吸收和钾的排泄，通过增加钠、氯离子的排泄而利尿，对钾离子则有潴留作用，但主要引起高钾血症，偶尔会引起低钠血症。故选D。

[单选题]患者，女，30岁，3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是

A. 焦虑症
B. 神经衰弱
C. 疑病症
D. 抑郁症
E. 心身疾病

正确答案 ：D

解析：抑郁症的临床表现是以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。①情绪低落表现为兴趣下降或丧失；无望、无助和无价值；自责、自罪和自杀。患者近2周出现兴趣缺乏；②思维迟缓表现为患者思维速度缓慢，感到反应迟钝，脑子开动不起来。此患者自觉脑子笨，没有以前聪明等；③意志活动减退患者可出现少语或不语，行动迟缓。严重者可出现抑郁性木僵状态。此患者有言语少，动作迟缓症状；④躯体症状主要有睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重下降、便秘、阳萎、闭经、乏力、疼痛等。患者早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧，总觉自己患了不治之症。此患者符合抑郁症的诊断。

[单选题]介导Ⅰ型超敏反应的细胞是

A. CTL细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

正确答案 ：E

解析：1.肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞在引起Ⅰ型超敏反应中起者极为重要的作用。

[单选题]对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患模式是

A. 共同参与型
B. 被动-主动型
C. 指导一合作型
D. 主动一被动型
E. 合作一指导型

正确答案 ：C

解析：医患关系的模式类型分为三型：主动-被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者，故选C。

[单选题]治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的首要原则和基础是

A. 纠正缺氧
B. 机械通气
C. 彻底治疗原发病
D. 液体管理
E. 营养支持

正确答案 ：C

解析：本题属理解判断题，难度中等。考查考生对ARDS治疗原则的理解。ARDS的发病机制是系统性炎症综合征的肺部表现。其治疗一般与急性呼吸衰竭相同，但在原则上最主要的是积极治疗原发病，因此选项C为唯一答案。选项A、B、D、E均为改善症状的治疗，故可排除。

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