在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是

[单选题]在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是

A. 25%～30%
B. 45%～50%
C. 65%～75%
D. 80%～90%
E. 95%～100%

正确答案 ：A

解析：慢性肺心病的患者机体缺氧伴二氧化碳潴留。高碳酸血症情况下，人体呼吸中枢化学感受器对二氧化碳的反应性差，正常呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用。如长期给予高浓度的氧，使血中氧分压迅速上升，外周化学感受器失去低氧的刺激，患者的呼吸会变慢变浅，导致二氧化碳排出减少，二氧化碳分压明显上升而呈二氧化碳麻醉状态。所以缺氧伴明显二氧化碳潴留时的氧疗其原则为给予低浓度(<35%)持续吸氧。

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[单选题]女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱。诊断应先考虑

A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 肺结核

正确答案 ：D

解析：慢性咳嗽、咳痰症状符合慢性支气管炎的诊断，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，符合肺气肿的诊断。故该患者可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

[单选题]引起精神性呕吐的疾病是

A. 癔症
B. 颅内高压
C. Meniere病
D. 胃肠疾病
E. 脑震荡

正确答案 ：A

[单选题]不符合慢性粒细胞白血病特点的是

A. 骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B. 嗜碱性粒细胞增高
C. 90%以上的病例可出现ph染色体
D. 巨核细胞早期增多
E. 大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病

正确答案 ：A

[单选题]女性，30岁。突起高热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征，X线胸片左下肺炎，大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪一项最重要 ( )

A. 支气管镜检查
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 胸腔超声波检查
E. 血培养

正确答案 ：D

解析： 服用抗生素的治疗方法对患者基本上症状有明显的好转，并在超声波的检测下胸腔积液明显的吸收。

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

A. 凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B. 不同程度的可逆性气道阻塞
C. 反复发作性呼气性呼吸困难
D. 典型发作时可闻及哮鸣音
E. 可自行缓解或治疗后缓解

正确答案 ：A

解析：哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。故选B。

[多选题]咯鲜血特别是24小时达到300ml以上可见于

A. 二尖瓣狭窄
B. 肺血栓栓塞症
C. 支气管扩张
D. 急性支气管炎
E. 肺结核

正确答案 ：ABCDE

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