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[单选题]糖尿病的诊断标准中空腹血糖浓度大于
A. 7.0mmol/L
B. 11.1mmol/L
C. 8.8mmol/L
D. 11.8mmol/L
E. 10.8mmol/L
[单选题]硝酸甘油舌下含服起效时间是
A. 2~3分钟
B. 2~8分钟
C. 10~15分钟
D. 4~5分钟
E. 1~2分钟
正确答案 :E
解析:本题考查硝酸甘油的药物应用。硝酸甘油0.5mg,舌下含服1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。
[单选题]反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是
A. 肝药酶诱导作用
B. 肾排泄增加
C. 机体产生依赖性
D. 受体敏感性降低
E. 受体逐渐饱和,递质逐渐耗损
正确答案 :E
解析:麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素,使之进入细胞外液,此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存,但可供这类药物置换的并不多,所以连用几次后,作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后,其与β受体的亲和力显著下降。
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤
正确答案 :E
[多选题]关于利培酮,叙述正确的是
A. 9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮
B. 利培酮的浓度与剂量呈正相关
C. 9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关
D. 利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关
E. 利培酮的主要不良反应为视神经损害
正确答案 :ACD
解析:利培酮经口服后可完全吸收, 并在1~2小时内达到血药浓度峰值,其吸收不受食物影响。在体内,利培酮部分代谢成9-羟基利培酮,后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布,利培酮的血浆蛋白结合率为88%,9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77%。该药的消除半衰期为3小时左右,抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态,经过4~5 天达到9-羟基利培酮的稳态,用药一周后,70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,经尿排泄的部分中,35~45%为利培酮和9-羟基利培酮,其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD
[多选题]肌酸激酶水平增高的临床意义包括
A. 肝硬化
B. 急性心肌梗死
C. 脑梗死、急性脑外伤
D. 各种肌肉疾病
E. 服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药)
正确答案 :BCDE
解析:本题考查肌酸激酶水平增高的临床意义。肌酸激酶水平增高的临床意义包括:①急性心肌梗死;②各种肌肉疾病;③脑血管疾病;④用药:服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药)或他汀类和贝丁酸类药联合应用,可增加发生肌病的危险,表现为肌酸激酶(CK)水平升高。
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈
正确答案 :B
[单选题]溃疡面积较小时可用
A. 10%硝酸银液烧灼溃疡面
B. 0.1%氯己定烧灼溃疡面
C. 1%聚维酮碘烧灼溃疡面
D. 0.1%依沙吖啶烧灼溃疡面
E. 2%碘甘油烧灼溃疡面
正确答案 :A
解析:本题考查治疗口腔溃疡的处方药。溃疡面积较小、数目较少且间歇期长者可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、0.1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。
[多选题]常与左旋多巴合用,降低外周多巴生成的药物是
A. 溴隐亭
B. 卡比多巴
C. 苄丝肼
D. 苯海索
E. 石杉碱甲
正确答案 :BC
解析:外周多巴脱羧酶抑制药如卡比多巴或苄丝肼,与左旋多巴合用时,通过抑制外周多巴脱羧酶,使左旋多巴在外周的脱羧减少,降低其副作用,并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。卡比多巴单用时基本凭药理作用,临床用作左旋多巴治疗震颤麻痹的重要辅助药,与左旋多巴按1:10的剂量比例应用,苄丝肼与左旋多巴是1:4。金刚烷胺、苯扎托品、苯海索、丙环定、溴隐亭与左旋多巴同用时,可加强左旋多巴的疗效。
[多选题]药学信息的服务对象包括
A. 卫生管理人员
B. 医师
C. 护士
D. 药师
E. 普通药品消费者
正确答案 :BCDE