执业医师考试宝典中医执业医师卫生资格备考题库(L5)

1. [单选题]对急性心肌梗死早期诊断最灵敏，且具有高度特异性的指标是( )

A. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
B. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 肌酸激酶(CK)
E. 心肌肌钙蛋白T(cTnT)

2. [单选题]患者，男，40岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其临床意义是

A. 气阴两虚
B. 阴损及阳
C. 阴虚阳亢
D. 阳损及阴
E. 阴阳两虚

3. [单选题]按肌肤干瘪者，其临床意义是

A. 阳虚有寒
B. 气血不足
C. 津液不足
D. 湿热蕴结
E. 瘀血内停

4. [单选题]干姜、高良姜共有的功效是

A. 温肺化饮
B. 温中散寒
C. 温阳利水
D. 温脾止血
E. 温肾散寒

5. [单选题]患者，女，32岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天生气后，眉棱骨痛伴有左侧头部胀痛，用药应首选的是( )

A. 白芷、防风
B. 白芷、羌活
C. 白芷、藁本
D. 白芷、柴胡
E. 白芷、升麻

6. [单选题]治疗湿热泻痢、下痢脓血、里急后重等证，应首选的药组是( )

A. 葛根、金银花、连翘
B. 蒲公英、败酱草、秦皮
C. 马齿苋、白头翁、秦皮
D. 黄柏、车前子、泽泻
E. 大血藤、黄连、紫花地丁

7. [单选题]寒湿痹痛，腰以下明显者，最佳选药是

A. 防己
B. 威灵仙
C. 独活
D. 羌活
E. 木瓜

8. [单选题]下列各项，不属于调胃承气汤组成的药物是( )

A. 芒硝、甘草、大黄
B. 枳实、厚朴、芒硝
C. 大黄、甘草
D. 大黄、芒硝
E. 芒硝、甘草

9. [单选题]慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是( )

A. 肾小球高滤过
B. 矫枉失衡学说
C. 肾小管高代谢
D. 肾小球基底膜病变
E. 脂代谢紊乱

10. [单选题]下列各项，不属薄荷功效的是

A. 疏散风热
B. 疏肝行气
C. 清热凉血
D. 透疹利咽
E. 清利头目

1.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死，肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（T或I）升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3～6小时开始增高，CK-MB于3～4d恢复正常，肌钙蛋白于11～14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差，目前已很少应用。

2.正确答案 ：C

解析：C八纲辨证辨阴阳寒热虚实。患者腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，均为阴虚的表现，阴不敛阳，阳亢于上，故又出现眩晕耳鸣，面红头胀。

3.正确答案 ：C

解析：用手触按肌肤，若皮肤干燥、枯涩、粗糙，为无汗，或津液气血不能充荣于体表，或内有淤血。

4.正确答案 ：B

解析：干姜、高良姜共有的功效是温中散寒

5.正确答案 ：D

解析：白芷用于头痛、眉棱骨痛、齿痛。白芷祛风止痛，主要适用于病在阳明经者，头额、眉棱骨、上下龈，都属于阳明经循行部位，因此都可用白芷进行治疗。题中“伴有左侧头部胀痛”头两侧属少阳经，邪在少阳故用柴胡。葛根、白芷治阳明（前额）头痛，藁本治厥阴(巅顶)痛。（必考）

6.正确答案 ：C

解析：白头翁清热解毒，凉血治痢。用于湿热或热毒引起的痢疾。故临床主要用于热毒痢、痢下赤白，或有高热的症候，常配合黄连、黄柏、秦皮等同用。马齿苋用于湿热或热毒引起的痢疾。马齿苋为治痢疾要药，可单用本品煎服。秦皮清热燥湿，清肝明目。用于湿热下痢，里急后重等症。本品既有清化湿热的作用，又有收涩止痢的功效，对湿热下痢、里急后重，常配伍白头翁、黄连、黄柏等同用。

7.正确答案 ：C

解析：独活善治寒湿痹痛，腰以下明显者；羌活善治寒湿痹痛，腰以上明显者。

8.正确答案 ：B

解析：调胃承气汤组成：芒硝、甘草、大黄

9.正确答案 ：B

解析：矫枉失衡学说着重说明了形成慢性肾功能衰竭时，机体不平衡，产生某些过多物质，出现尿毒症症状，治疗这些不平衡，可减少尿毒症症状发生，如部分切除甲状旁腺，或设法控制继发性甲旁亢，对缓解尿毒症症状有重要意义。

10.正确答案 ：C

解析：薄荷：疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝解郁。无清热凉血之效。

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