患者，女性，66岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感

[单选题]患者，女性，66岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是

A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸入
C. 毛花苷丙缓慢滴注
D. 吗啡静脉注射
E. 密切监护生命体征

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感，可能的诊断为急性心肌梗死。急性心肌梗死时ABDE四项护理均正确，急性心肌梗死时不能应用毛花苷丙缓慢滴注，毛花苷丙具有强心作用，会增加心肌的耗氧量，加重心肌的缺氧。故答案为C。

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[单选题]患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A. 按时服药
B. 癌变的可能性
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 学会排解压力

正确答案 ：C

解析：纠正不良的生活和饮食习惯：合理作息，保证充足睡眠，避免劳累；进食高热量、易消化、非刺激性食品，如豆浆、蛋汤、牛奶等；定时进食，少食多餐，细嚼慢咽；忌暴饮暴食、过冷、过热，禁辛辣、浓茶、咖啡、过酸或油炸食品；戒烟、禁酒。

[单选题]患者，男性，75岁。因腹外疝就诊，该患者易发生的疝是

A. 腹股沟直疝
B. 切口疝
C. 腹股沟斜疝
D. 股疝
E. 脐疝

正确答案 ：A

解析：腹股沟直疝多见于老年男性，是腹内脏器或组织经腹壁下动脉内侧的直疝三角区突出而形成的疝，常见于年老体弱者。

[单选题]患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是

A. 频发室性期前收缩（室早）二联律
B. 血压185/110mmHg
C. 1年前做过胆囊手术
D. 左心室肥大
E. 年龄偏大

正确答案 ：B

解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。

[单选题]患者女，40岁。5天前不慎刺伤右手中指，当时出血。3天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，确诊为脓性指头炎，应指导患者采取以下哪种体位，以减轻患处疼痛

A. 患指下垂
B. 抬高患指
C. 患指伸直
D. 经常活动患指
E. 尽量屈曲患指

正确答案 ：B

解析：脓性指头炎患者宜患指制动并抬高，有利于改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻局部炎性充血、水肿，缓解疼痛，故选B。解题关键：脓性指头炎患者宜患指制动并抬高。

[单选题]判断患者有无贫血，应重点评估的指标是

A. 血细胞
B. 红细胞
C. 血红蛋白
D. 全血
E. 总蛋白

正确答案 ：C

解析：贫血患者应重点评估血红蛋白。

[单选题]对肾功能有监测作用的是

A. 尿酮体测定
B. 血肌酐测定
C. 尿胆原测定
D. 血糖测定
E. 尿淀粉酶测定

正确答案 ：B

解析：尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生，尿酮体阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况，故A与肾功能无关。尿胆原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血，并从尿中排出的代谢产物，其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病，与肾功能无关。淀粉酶可以通过肾小球滤过，是唯一正常时可以于尿中出现的血清酶。尿淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，与肾功能无关。血肌酐是蛋白质的代谢产物，正常情况下可以经肾排出体外，血肌酐升高提示肾功能受损。

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