肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

[单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

正确答案 ：D

解析：肝内胆管大量泥沙样结石宜采用胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术。故答案应选D。

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[单选题]男性，47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪一项处理是错误的 ( )

A. 应用祛痰药
B. 体位引流
C. 痰细菌学检查
D. 选用敏感抗生素
E. 手术治疗

正确答案 ：E

[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是

A. 剧痛持续无缓解
B. 呕吐血性或棕褐色液体
C. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
D. 出现腹膜刺激征
E. 肠鸣音消失

正确答案 ：C

解析：如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。

[单选题]服用哌仑西平可能导致的不良反应是

A. 幻觉、定向力障碍
B. 口干和视物模糊
C. 灰黑色粪便
D. 便秘
E. 突发性心律失常

正确答案 ：B

解析：服用哌仑西平可能导致的不良反应是口干和视物模糊，故选D

[单选题]淋巴瘤最重要的临床特征是

A. 肝、脾大
B. 发热
C. 衰竭
D. 贫血
E. 淋巴结肿大

正确答案 ：E

[多选题]可引起血清铁降低的情况有

A. 恶性肿瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染
E. 溶血性贫血

正确答案 ：ACD

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 化痰止咳
B. 祛邪利肺
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 调理脏腑

正确答案 ：B

[多选题]所谓直接胆红素是

A. 与葡糖醛酸结合的胆红素
B. 与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素
C. 与白蛋白结合的胆红素
D. 用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应的胆红素
E. 胆红素葡萄糖醛酸酯

正确答案 ：ABE

解析：直接胆红素（英文缩写DBIL）又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

[单选题]下列药物中，抗结核杆菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是

A. 对氨水杨酸
B. 异烟肼
C. 庆大霉素
D. 丁胺卡那霉素
E. 链霉素

正确答案 ：B

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 水湿
B. 津伤
C. 湿热
D. 痰饮
E. 寒湿

正确答案 ：B

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