有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的

[单选题]有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的

A. 皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉
B. 术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C. 皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩
D. 原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣
E. 轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制

正确答案 ：A

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[单选题]鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

A. 酒渣鼻
B. 黑热病
C. 肝脏疾病
D. 系统性红斑狼疮
E. 二尖瓣面容

正确答案 ：D

[单选题]血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为

A. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
B. 长期用药易引起电解质紊乱
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 可用于各型高血压，有反射性心率加快
E. 对肾脏无保护作用

正确答案 ：C

解析：ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：(1)抑制循环中RAAS。ACEI主要通过抑制ATⅡ的形成而起作用，对血管、肾有直接影响。并通过并感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用。这是改变血流动力学的主要因素，也是用药初期外周血管阻力降低的原因。(2)抑制局部组织中RAAS。组织RAAS对心血管系统的稳定有重要作用，组织中的血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)与药物的结合较持久，因此对酶的抑制时间更长，进而降低去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。(3)减少缓激肽的降解当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽(bradykinin，BK)降解减少，局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。此外，BK可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸(AA)，促进前列腺素的合成而增加扩血管效应。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：(1)适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快，可能是取消了ATⅡ对交感神经传递的易化作用所致。(2)长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性，如卡托普利既能有效降压，又能增加机体对胰岛素的敏感性。(3)可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用。(4)能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。

[多选题]下列哪几项能引起心绞痛

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 冠心病

正确答案 ：ACDE

[单选题]少阳病是外感热病过程中，由表入里，由寒转热的中间过渡阶段，其病既不同于太阳之表寒，又不同于阳明之里热，其病属于

A. 表里俱热
B. 表里俱寒
C. 热郁表里之间
D. 表寒里热
E. 表热里寒

正确答案 ：C

[单选题]男、女孩的最大耗氧量达到一生中的高峰时期是

A. 青春前期
B. 青春后期
C. 学龄期
D. 青春中期
E. 青春期

正确答案 ：B

解析：男女孩的最大耗氧量达到一生中的高峰时期是青春后期。

[单选题]治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选的方剂是

A. 一贯煎合膈下逐瘀汤
B. 调营饮
C. 柴胡疏肝散
D. 胃苓汤
E. 附子理中汤合五苓散

正确答案 ：E

解析：治疗肝硬化脾肾阳虚证，治法为温肾补脾，化气利水，方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证，治法为滋养肝肾，化气利水，方选一贯煎合膈下逐瘀汤。A、E合用于气滞湿阻证，B用于肝脾血瘀证。

[单选题]女性，32岁，拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征，最可能的诊断是（ ）

A. 下颌下间隙感染
B. 舌下间隙感染
C. 翼颌间隙感染
D. 咽旁间隙感染
E. 咬肌间隙感染

正确答案 ：C

解析：拔除下颌牙齿后渐进性张口受限和颌后区丰满、压痛是典型的翼颌间隙感染的表现，为翼下颌传导阻滞麻醉过程污染所致。其下颌下淋巴肿大疼痛是炎症反应，不可因为张口受限和下颌下淋巴肿痛就诊断为咬肌间隙或下颌下间隙的感染。

[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是

A. 泌尿系结石
B. 疼痛
C. 腹膜后巨大血肿
D. 压疮
E. 泌尿系感染

正确答案 ：C

[单选题]与血液生成关系密切的脏腑是( )

A. 心肺脾肝
B. 心胃脾肝
C. 肺脾胃肝
D. 脾肝肾心
E. 心肺脾肾

正确答案 ：E

解析：血液是以水谷精微、肾之精髓以及自然界之清气为物质基础，通过脾、胃、心、肺、肾等脏的一系列功能活动而生成的。如果某一脏的功能低下，影响了生成血液的物质来源或气化过程，便可导致血液的生成不足，从而产生血虚等病理变化。

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