患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬

[单选题]患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是

A. 急性浆液性根尖周炎
B. 慢性根尖周炎
C. 慢性闭锁性牙髓炎
D. 急性化脓性根尖周炎
E. 不可复性牙髓炎

正确答案 ：A

解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

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[多选题]"以问题为导向"的个人健康档案(POMR)内容应包括

A. 病情流程表
B. 主要健康问题目录
C. 家庭功能评估表
D. 个人一般情况
E. SOAP式接诊记录

正确答案 ：ABDE

解析：POMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

[单选题]关于耐药质粒叙述错误的有( )

A. 几乎所有致病菌均有耐药质粒
B. R质粒只决定对一种抗菌药物有耐药性
C. R质粒在肠道菌中最常见
D. R质粒分为接合性和非接合性质粒
E. R质粒可决定细菌同时对多种抗菌药物有耐药性

正确答案 ：B

解析：R质粒决定的耐药性多为多重耐药性。

[单选题]关于典型性心房扑动，下列描述中错误的是

A. 也被称为三尖瓣以下腔静脉峡部依赖性心房扑动
B. 心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在V1导联倒置
C. 心电图可见快速、规整的锯齿形心房波
D. 心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联均直立
E. 心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在V1导联直立

正确答案 ：D

解析：心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250～350次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。心电图检查P波消失，代以形态，间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状F波，频率250～350次/分钟，常见的房扑多为2：1传导。以心电图特征可分为2型：Ⅰ型扑动波频率300次/分钟左右，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联F波为负向，Ⅱ型扑动波频率250次/分钟，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联F波直立，起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效。心房扑动伴室内差异传导，束支传导阻滞或预激综合征时，应注意与室性心动过速鉴别。

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医生治疗方案的选择
B. 不让病人难过
C. 不影响医务人员的合作
D. 不影响医患关系的确立
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

正确答案 ：E

[多选题]患者活动受限的原因有 ( )

A. 身体残疾
B. 某些医护措施的执行
C. 严重疾病
D. 神经功能受损
E. 疼痛

正确答案 ：ABCDE

解析：患者活动受限的原因具体如下 1.疼痛。2.神经系统受损。3.营养状况改变。4.肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。5.精神心理因素。6.某些医疗措施的执行。

[单选题]《素问·热论》"热病已愈，时有所遗"的原因是

A. 热甚而强食之
B. 又犯房事
C. 复感外邪
D. 劳作过度
E. 七情刺激

正确答案 ：A

解析：《素问·热论》认为外感热病的饮食宜忌，主要是禁多食、肉食，以防热遗与病复发。

[单选题]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有

A. 胫神经损伤
B. 股神经损伤缺损
C. 腓总神经损伤
D. 闭孔神经损伤
E. 坐骨神经损伤

正确答案 ：C

解析：腓总神经绕过腓骨头下方，最易损伤。

[多选题]情志内伤的病变可见：

A. 化火
B. 痰郁
C. 食郁
D. 血瘀
E. 湿郁

正确答案 ：ABCDE

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 暑邪
B. 湿邪
C. 寒邪
D. 风邪
E. 燥邪

正确答案 ：E

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