2019初级卫生专业资格考试宝典护理学(护师)医学(初级)冲刺密卷单选题正确答案(Z4)

1. [单选题]急性阑尾炎患者腰大肌试验阳性，提示

A. 盲肠后位阑尾炎
B. 脊髓腰段神经受累
C. 盆位阑尾炎
D. 并发盆腔脓肿
E. 阑尾位置靠近闭孔内肌

2. [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A. 补充活性维生素D
B. 血液透析
C. 肌内注射促红细胞生成素
D. 口服碳酸钙
E. 静脉注射碳酸氢钠

3. [单选题]慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在

A. 0.5g／(kg·d)，并适量补充必需氨基酸
B. 1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
C. 1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
D. 0.8～1.0g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白
E. 0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白

1.正确答案 ：A

解析：患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性。提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。

2.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，即可降低血磷、又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

3.正确答案 ：E

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

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