心搏骤停时常见的心电图表现( )

[多选题]心搏骤停时常见的心电图表现( )

A. 心室颤动
B. 传导阻滞
C. 心脏停顿
D. 心电-机械分离
E. 室性心动过速

正确答案 ：ACD

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[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 食道贲门撕裂综合征出血
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 肝硬化食道静脉曲张出血
D. 下消化道出血
E. 消化性溃疡出血

正确答案 ：E

解析：消化道出血的鉴剐诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

[单选题]患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为

A. 鼻咽癌
B. 声门癌
C. 扁桃体癌
D. 喉结核
E. 声带息肉

正确答案 ：B

解析：声门癌的典型症状。

[多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括

A. 日常生活和运动的能力
B. 容量负荷状况
C. 基础心脏病病史
D. 本次发病的诱因
E. 饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列为恶性肿瘤的是

A. 血管瘤
B. 畸胎瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 纤维脂肪瘤
E. 精原细胞瘤

正确答案 ：E

解析：上述以"瘤"结尾的肿瘤中，只有精原细胞瘤是恶性肿瘤，故正确答案为B。畸胎瘤如为恶性者，前面应冠以"恶性"，"母细胞瘤"指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

[单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 行全胃切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃大部切除术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行横结肠切除术

正确答案 ：D

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
D. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
E. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

正确答案 ：D

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 制定国家卫生政策
B. 康复防残
C. 增进健康
D. 及时治疗
E. 预防疾病

正确答案 ：A

[单选题]下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法，正确的是(　　)。

A. 头颈部肿瘤大多病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高
B. 下咽癌治疗效果较好，腮腺癌、喉癌治疗效果较差
C. 同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗
D. 头颈部肿瘤术前放疗剂量在50～60Gy
E. 颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率

正确答案 ：A

解析：头颈部肿瘤大多由于病变表浅，有利于早期发现和诊断，所以治愈率较高，可达40～70%。

[多选题]下述因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

A. 肺栓塞
B. 恶性高血压肾脏危象
C. 心源性休克
D. 过度利尿
E. 失血

正确答案 ：ACDE

解析：失血、过度利尿导致血容量下降；心源性休克、肺栓塞致心排出量不足引起血容量下降，均为肾前性氮质血症因素。恶性高血压肾脏危象引发的肾血管性ARF是一种血栓性微血管病。

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