男婴，6个月。因发热3d，呕吐、精神差1d入院。查体：皮肤色素深

[单选题]男婴，6个月。因发热3d，呕吐、精神差1d入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。请问此病是哪个酶缺陷

A. 3-β羟类固醇脱氢酶
B. 11-β-羟化酶
C. 17-羟化酶
D. 18-羟化酶
E. 21-羟化酶

正确答案 ：E

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[单选题]治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

A. 每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg
B. 摄入的食物中应不含苯丙氨酸
C. 每日应按50～80mg／kg苯丙氨酸摄入
D. 每日应按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入
E. 每日应按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入

正确答案 ：E

[单选题]21-三体综合征的表现是

A. 四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿
B. 全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿
C. 四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
D. 手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髋，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚
E. 四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常

正确答案 ：C

[单选题]男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月。近两天来发热、咳嗽。空腹血糖18．0mmol／L，血酮体阴性，尿糖+++，pH7．28，BE-8mmol/L，对其采取的主要的治疗是

A. 严格控制饮食
B. 口服磺脲类降糖药
C. 胰岛素治疗
D. 口服双胍类降糖药
E. 抗生素以控制感染

正确答案 ：C

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；20年
B. 10年；20年
C. 10年；30年
D. 15年；30年
E. 10年；15年

正确答案 ：D

[单选题]心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是

A. 房室隔缺损
B. 法洛四联症
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损合并肺动脉高压
E. 房间隔缺损

正确答案 ：A

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 病人的医疗消费能力不足
B. 人们的生活水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费水平提高
E. 人们的文化水平提高

正确答案 ：C

[多选题]新生儿窒息的病因有( )

A. 急产
B. 宫内窘迫
C. 脐带绕颈、打结
D. 胎盘功能不足
E. 母亲患糖尿病、心衰、严重贫血

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A. 高渗脱水剂：如20％甘露醇
B. 血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐
C. 降温退热：如冰枕
D. 镇痛剂：如对乙酰氨基酚
E. 激素：如地塞米松

正确答案 ：B

解析：对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20％甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
B. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
C. 医德评价是医德教育效果的检验手段
D. 医德评价具有法律一样的约束作用
E. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段

正确答案 ：C

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