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[单选题]心肺感受器存在于
A. 颈动脉窦和主动脉弓
B. 心房、心室和肺循环大血管壁
C. 颈动脉体和主动脉体
D. 胃、肠、膀胱等空腔器官
E. 心血管中枢
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
A. Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
B. 原来无Q波的导联出现Q波
C. 右胸前导联QRS波群呈QR波
D. 左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
E. 出现ST段抬高
正确答案 :E
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]起搏器的感知功能是指
A. 起搏器对自身T波的识别能力
B. 起搏器能识别自身的P波或QRS波群,并能做出相应反应的能力
C. 起搏器对干扰波的识别能力
D. 起搏器对起搏后QRS波群的识别能力
E. 起搏器对起搏后P波的识别能力
正确答案 :B
[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
A. 通常无需治疗
B. 烟酒、咖啡等可诱发
C. 当因其触发室上性心动过速时应予治疗
D. 患者多无明显症状
E. 主要见于有器质性心脏病患者
正确答案 :ABCD
[单选题]不适宜性窦性心动过速的特点是
A. 平均心率可达140次/分
B. 多见于中青年
C. 持续性窦性心动过速
D. 女性多见
E. 以上都对
正确答案 :E
解析:不适宜性窦性心动过速亦称为持续性窦性心动过速,表现为静息状态时心率异常增快,应激时更快。多见于中青年,女性多于男性,静息状态或轻微活动时心率即可超过100次/分,平均心率可达140次/分。
[单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
A. ST段回复至基线
B. ST段上斜型下移
C. ST段下斜型下移
D. 有病理性Q波的导联ST段抬高
E. ST段水平型下移
正确答案 :D
解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. ST抬高或下移
B. QRS波群低电压和异常Q波
C. QT间期缩短
D. 各种类型心律失常
E. 传导阻滞
正确答案 :C
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]关于窦房结内游走心律的描述,错误的是
A. 可伴有窦性心律不齐
B. 起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢
C. 同一导联上窦性P波形态不变
D. aVR导联P波倒置
E. PR间期可有差异
正确答案 :C
[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是
A. 右心室借右室流出道与肺动脉相连
B. 肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
C. 肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D. 右室流出道为一光滑的肌性管状结构
E. 肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
正确答案 :C
解析:肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
A. 属于被动性异位搏动
B. 起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
C. 交界性逸搏最常见
D. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
E. 可发生在正常健康人
正确答案 :ABCE
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。