静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 放射性
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

正确答案 ：D

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

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[单选题]常见骨折愈合时间哪项错误

A. 腕周骨骨折8～10周
B. 肱骨髁上骨折3～4周
C. 尺桡骨骨干骨折8～12周
D. 趾骨骨折6周
E. 指骨骨折4～8周

正确答案 ：A

解析：腕周骨骨折愈合时间大于10周。

[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是

A. 1J/kg
B. 2J/kg
C. 3J/kg
D. 4J/kg
E. 5J/kg

正确答案 ：B

[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

A. 骨骼
B. 肝
C. 肺
D. 胃
E. 胰

正确答案 ：B

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少，胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2006年11月1日
B. 2005年11月1日
C. 2004年11月1日
D. 2005年10月1日
E. 2003年10月1日

正确答案 ：B

[单选题]急性下呼吸道梗阻时，下列哪种药物忌用

A. 琥珀胆碱
B. 异丙肾上腺素
C. 氢化可的松
D. 阿托品
E. β-受体阻滞剂

正确答案 ：E

[单选题]男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是

A. 肝包虫病
B. 肝囊肿并出血
C. 肝结核
D. 肝脓肿
E. 肝实质内血肿

正确答案 ：D

[单选题]黑色素瘤为

A. 低度恶性肿瘤，可做手术刮除
B. 良性肿瘤，不需要手术处理
C. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D. 高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主
E. 中度恶性肿瘤，局部切除即可

正确答案 ：C

解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。

[单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是

A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 皮肤裂伤后1小时行清创术
C. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
D. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
E. 开放性骨折行骨折复位术

正确答案 ：C

[单选题]患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于

A. 以上都不是
B. 下肢静脉回流障碍疾病
C. 下肢静脉倒流性疾病
D. 动静脉瘘
E. 静脉瘤

正确答案 ：C

解析：下肢静脉反流性疾病是指在各种因素作用下，在大隐静脉内出现的异常的血液倒流，从而引起肢体远端静脉高压形成以及静脉曲张、皮肤溃疡等改变为主要表现的综合征。轻者可表现为下肢静脉迂曲扩张、沉重坠胀感、易疲乏、皮肤色素沉着，重者可引起静脉炎，肢体肿胀，难以愈合的足靴部皮肤溃疡，严重影响患者的生活质量。故答案应选B。

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