口腔内科2019全真考试试题(Y1)

1. [单选题]以下可引起眶下间隙感染最常见的病灶牙是

A. 下颌磨牙
B. 下颌双尖牙
C. 上颌侧切牙
D. 上颌智牙
E. 上颌磨牙

2. [单选题]烤瓷冠修复牙体缺损时，以下说法正确的是

A. 选用前磨牙为选择色调的参照牙
B. 选色时医师可先注视蓝色背景
C. 难以选到相似的牙色时，可选择最接近的低饱和度、低亮度的牙色
D. 选色环境(包括家具、物品等)应认真设计，以白色基调为好
E. 选择亮度时环境光线应充足

3. [单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B. 神经纤维瘤病
C. 囊性淋巴管瘤
D. 放线菌病
E. 海绵状血管瘤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

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