【导言】考试宝典发布"胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法 ( )"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(小儿外科Ⅰ阶段)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[多选题]胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法 ( )
A. 十二指肠插管引流
B. B超
C. 腹腔镜
D. 经皮肤穿刺胆管造影
E. 放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
[单选题]男,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是
A. 腱鞘囊肿
B. 表皮样囊肿
C. 皮样囊肿
D. 皮脂腺囊肿
E. 纤维瘤
正确答案 :E
[单选题]学龄儿童尿量少于多少为少尿( )
A. 50ml
B. 400ml
C. 300ml
D. 100ml
E. 200ml
正确答案 :B
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
B. 严重感染患者,不应添加精氨酸
C. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
D. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
E. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
正确答案 :A
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]胆管癌的主要临床表现是
A. 心慌、腹痛、黄疸
B. 胸闷、黄疸、寒战高热
C. 厌食、恶心、呕吐
D. 体重明显减轻
E. 无痛性黄疸
正确答案 :E
[单选题]为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验最好
A. Tihomas征
B. Shoemaker征
C. Dugas征
D. Gaenslen征
E. Trendelenburg征
正确答案 :E
解析:Trendelenburg征是检查外展肌肌力的试验。外展肌松弛,肌力降低,Trendelenburg征阳性。
[单选题]下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛 ( )
A. 依托咪酯
B. 氯胺酮
C. 硫喷妥钠
D. 丙泊酚
E. 咪达唑仑
正确答案 :C
[单选题]先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后
A. 10岁以内
B. 不要手术,药物治疗
C. 2岁以后
D. 以上都不对
E. 2个月内
正确答案 :E
[单选题]下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用 ( )
A. 小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B. 硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
C. 硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D. 静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
E. 硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
正确答案 :A
[多选题]新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是正确的( )
A. 由母体阴道上行感染羊水
B. 由严格消毒的吸痰器带入气道
C. 由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D. 由原存在于口腔的病原体下行感染肺部
E. 由胃管滴入受到污染的乳汁
正确答案 :AC