【导言】考试宝典发布"颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是"考试试题下载及答案,更多安徽住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
A. 颅底X线检查可无阳性发现
B. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
C. 必须有脑脊液漏的特征
D. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
E. 脑脊液漏无需早期修补
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
B. 严重感染患者,不应添加精氨酸
C. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
D. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
正确答案 :E
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]关于脓毒症与菌血症的叙述,错误的是
A. 均属于全身性感染
B. 可有寒战、高热
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 血培养均可检出病原菌
E. 白细胞计数均可增加
正确答案 :C
[单选题]鞘膜积液手术治疗,最常用的手术方法是
A. 鞘膜切除术
B. 鞘膜翻转术
C. 鞘膜折叠术
D. 鞘膜切开术
E. 鞘膜开窗术
正确答案 :B
[单选题]下列颅内肿瘤的特点中,不正确的是
A. 最常见的脑瘤是胶质瘤,星型细胞瘤是最常见的胶质瘤
B. 任何年龄均可发病,以20~50岁为最多见
C. 平滑肌肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤易发生脑转移
D. 女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E. 发生部位与肿瘤类型有明显关系
正确答案 :C
解析:肺、乳腺和胃的腺癌易发生脑转移,肉瘤脑转移少见。
[单选题]发生喉痉挛时,首先应采取的措施是 ( )
A. 静脉注射琥珀胆碱
B. 使用糖皮质激素
C. 托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
D. 放置口咽通气道
E. 雾化吸入混悬麻黄碱
正确答案 :C
[多选题]在肌间沟阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧 ( )
A. 喙突下法
B. 锁骨上法
C. 腋入法
D. 肌间沟法
E. 颈路臂丛阻滞
正确答案 :AC
[单选题]泌尿、男性生殖系统感染的病原体,最常见的是
A. 变形杆菌、葡萄球菌和粪链球菌
B. 结核杆菌、淋球菌、衣原体和支原体
C. 产碱杆菌和铜绿假单胞菌
D. 大肠埃希杆菌
E. 滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒
正确答案 :D
[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是
A. 选择性迷走神经切断术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术
D. 胃大部切除术(毕Ⅱ式)
E. 胃大部切除术(毕Ⅰ式)
正确答案 :B
解析:胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多,术后远期营养不良,近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中,高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求,已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。【避错】创伤小,疗效确切的术式应是治疗的首选。
[单选题]氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为
A. 1:4
B. 1:1
C. 1:5
D. 1:3
E. 1:2
正确答案 :E