肾盂肾炎最常见的感染途径是：

[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是：

A. 血行感染
B. 上行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
E. 种植

正确答案 ：B

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[单选题]临床上最常见的蛋白尿类型为

A. 溢出性蛋白尿
B. 混合性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 肾小球性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

正确答案 ：D

解析：除生理性的蛋白尿外，临床上可见的病理性蛋白尿分为肾前性、肾性、肾后性蛋白尿3种，其中最常见的是肾性蛋白尿，尤以肾小球性蛋白尿最多。

[单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

A. 反流性食管炎病史
B. 2周前下肢皮肤化脓性感染
C. 长期大量吸烟
D. 1周前接种流感疫苗
E. 近期牙周炎发作

正确答案 ：E

解析：C考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿，吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫与气道防御清除功能下降等，可使吸入的病原菌致病；还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

[单选题]对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 肉眼血尿
C. 发热、腰痛
D. 大量蛋白尿
E. 尿中有脓细胞及白细胞管型

正确答案 ：E

[单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

A. 与左胸前壁接近
B. 朝向左前下方
C. 心尖部圆钝、游离
D. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动
E. 由左心室和右心室构成

正确答案 ：E

解析：心尖部由左心室构成。

[单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 完全性干扰性房室分离
C. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D. 房性心动过速、
E. 心房颤动不伴房室传导阻滞

正确答案 ：E

[多选题]病毒衣壳的作用不包括 ( )

A. 鉴别和分类的依据
B. 保护核酸
C. 构成病毒特异性抗原
D. 本身具有感染性
E. 可破坏易感细胞的细胞膜

正确答案 ：DE

[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。

A. 管壁增厚
B. 黏膜破坏管腔扩张
C. 管壁僵直
D. 输尿管发生钙化
E. 管腔狭窄甚至闭塞

正确答案 ：B

解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

[单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)(2．5g／d)，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A. 急性肾小管坏死
B. 紫癜肾
C. 急性过敏性间质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 急性肾炎

正确答案 ：C

[单选题]男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST 256U／L,LD *4640U／L,CK1560U／L,CK-MB18U／L，最有可能的原因

A. 肝硬化
B. 骨骼肌疾病
C. 急性心肌梗死
D. 二尖瓣狭窄致右心衰竭
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死时心肌酶谱异常。

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