初级卫生专业技术资格考试宝典护师医学初级卫生资格模拟在线题库(Y7)

1. [单选题]患者，尿毒症，24小时尿量为180ml，该患者的排尿状况属于

A. 少尿
B. 尿量偏少
C. 正常
D. 尿闭
E. 尿潴留

2. [单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆管炎
E. 胆道蛔虫症

3. [单选题]与胎膜早破原因无关的因素有

A. 羊水过多
B. 机械性刺激
C. 多胎妊娠
D. 创伤
E. 妊娠早期性生活

4. [单选题]新生儿，女，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，四肢略屈曲，弹足底无反应。Apgar评分为

A. 2分
B. 0分
C. 3分
D. 1分
E. 4分

5. [单选题]作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A. 留取初始尿液置于清洁容器内
B. 若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂
C. 应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
D. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
E. 留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液

6. [单选题]在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是

A. 留置导尿管，观察尿量
B. 持续测呼吸频率
C. 定期查尿素氮
D. 给氧
E. 持续心电图

7. [单选题]上消化道呕出大量鲜红色血，且不易控制的常见病为

A. 消化性溃疡出血
B. 急性出血性胃炎出血
C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
D. 应激性溃疡出血
E. 胃癌出血

8. [单选题]大多数原发性肝癌患者，首发症状为

A. 消瘦
B. 肝区疼痛
C. 发热
D. 黄疸
E. 贫血

9. [单选题]最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A. 丁卡因表面麻醉
B. 硫喷妥钠静脉麻醉
C. 布比卡因蛛网膜下腔麻醉
D. 氧化亚氮吸入麻醉
E. 丙泊酚静脉麻醉

10. [单选题]患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 加压给氧
B. 立即气管插管
C. 立即取半卧位
D. 人工呼吸
E. 保持呼吸道通畅，清除血块

1.正确答案 ：A

解析：正常人24小时尿量为1000～2000ml,A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者，因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生，C错误。尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，D错误。尿量偏少是指正常状态下的尿量，E错误。解题关键：少尿指24小时尿量少于400ml。

2.正确答案 ：E

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

3.正确答案 ：E

解析：一般认为胎膜早破与以下因素有关：①营养因素：缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；②下生殖道感染：可由细菌、病毒或弓形虫上行感染引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而破裂；③胎先露部不能衔接：胎先露部高浮、头盆不对称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂；④羊膜腔内压力升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等；⑤宫颈内口松弛：由于先天性或创伤使宫颈内口松弛、前羊水囊嵌入、受力不均及胎膜发育不良而发生胎膜早破；⑥细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α升高，可激活溶酶体酶破坏羊膜组织导致胎膜早破；⑦机械性刺激创伤或妊娠后期性交也可导致胎膜早破。故本题选B。解题关键：妊娠后期性交可导致胎膜早破。

4.正确答案 ：C

解析：呼吸微弱1分，心率30次／分1分，四肢略屈曲1分，共3分。

5.正确答案 ：E

解析：收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括：①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

7.正确答案 ：C

解析：上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病，肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂，急性胃黏膜损害，胃癌。其中，食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急，出血量大，病情危重，复发率高，病死率亦高。故选C。解题关键：上消化道出血量大，且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。

8.正确答案 ：B

解析：肝区疼痛是最常见和最主要的症状，多为持续性胀痛、钝痛或刺痛。全身与消化道症状，无特异性，表现为消瘦、乏力、低热、食欲缺乏、腹胀等，晚期还可出现贫血、黄疸、腹水及恶病质等表现。

9.正确答案 ：B

解析：硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

10.正确答案 ：E

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。

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