扩张型心肌病

[单选题]扩张型心肌病

A. 患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
E. 患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

正确答案 ：E

解析：2.血管紧张素转换酶抑制剂通过降压、改善胰岛素抵抗、减少尿蛋白发挥肾脏保护作用，尤其适用于高血压合并糖尿病肾病蛋白尿的患者。 4.恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死。临床特点主要为发病急骤，多见于中、青年人；血压明显升高，舒张压持续≥130mmHg；头痛，视力模糊，眼底出血、渗出和乳头水肿；肾脏损害，可有蛋白尿、血尿和管型尿，伴肾功能不全

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[单选题]面神经疾病定性检查结果错误的是 ( )

A. 面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
B. 面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
C. 发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
D. 发病10天内，最大刺激试验消失．提示预后不佳
E. 面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性

正确答案 ：A

[单选题]听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为

A. 50％～60％
B. 80％～90％
C. 60％～70％
D. 70％～80％
E. 90％～100％

正确答案 ：E

解析：诱发性耳声发射阈值与主观听阈呈正相关，听力正常人的瞬态诱发性耳声发射的出现率为90％～100％。纯音听阈＞30dB(HL)时，诱发性耳声发射消失，表明与短声频率范围有关的1000～4000Hz纯音听阈在30dB(HL)以内。

[多选题]下列说法错误的有 ( )

A. 非心源性肺水肿和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
B. 轻度肺水肿比轻度肾衰竭易于处理
C. 手术的应激反应使血管升压素分泌增加，而醛固酮正常
D. 肺水肿是术后常见的并发症
E. 非心源性肺水肿的病人，其临床特点有低血压、外周血管阻力下降、心输出量增高

正确答案 ：AD

[单选题]全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是 ( )

A. 麻醉药的抑制作用
B. 外周阻力下降
C. 心率失常
D. 心肌功能受抑制
E. 血容量不足

正确答案 ：E

[单选题]临床上最常见的鼻真菌病是

A. 曲霉菌病
B. 孢子菌病
C. 念珠菌病
D. 毛霉菌病
E. 申克孢子丝菌病

正确答案 ：A

[单选题]甲状腺大部切除术后，立即发生声音嘶哑说明

A. 血钙突然下降
B. 碘迟缓反应
C. 甲状腺危象先兆
D. 喉返神经损伤
E. 喉上神经内支损伤

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项气管插管不恰当 ( )

A. 喉头粘膜下水肿
B. 前纵隔肿瘤
C. 呼吸道不全梗阻
D. 巨大甲状腺肿手术病人
E. 主动脉瘤压迫气管

正确答案 ：A

[单选题]急性呼吸道感染有 ( )

A. 痰液伴有臭味
B. 脓性痰
C. 痰中带血
D. 泡沫状痰
E. 黏脓痰

正确答案 ：B

[多选题]气管插管可引起的并发症有

A. 喉狭窄
B. 环杓关节脱位
C. 喉气管水肿、肉芽形成
D. 皮下气肿
E. 喉、气管插伤

正确答案 ：ABCE

解析：气管插管如操作技术不熟练，或忙乱中未看清解剖标志及反复多次插管均可引起并发症，如喉、气管插伤、溃疡、水肿、肉芽形成及环杓关节脱位等，严重者可致喉狭窄。皮下气肿为气管切开的常见并发症，而非气管插管的并发症。

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