下列哪项不是大量输血对机体的影响

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 低体温
B. 碱中毒
C. 酸中毒
D. 低血钙
E. 高血钾

正确答案 ：C

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

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[单选题]下列关于脑挫裂伤错误的是

A. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
B. 腰穿脑脊液是血性
C. 临床表现在部分病人可无意识障碍
D. 多数有中间清醒期
E. 确诊常需CT扫描检查

正确答案 ：D

解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟，脑脊液为血性，常需CT检查确诊。

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 肾功能不全
B. 心血管直视手术
C. 术中拟行控制性降压者
D. 循环不稳定的手术
E. 过度肥胖无创血压测量不准确

正确答案 ：A

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]多发伤的临床特点中，错误的是

A. 容易漏诊及误诊，并发症多
B. 火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
C. 临床处理的程序易发生矛盾
D. 休克发生率高，死亡率高
E. 生理紊乱严重，严重低氧血症

正确答案 ：B

[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是

A. 狭窄性腱鞘炎
B. 皮样囊肿
C. 神经瘤
D. 滑囊炎
E. 腱鞘囊肿

正确答案 ：A

[单选题]人体MRI最常用的成像原子核是

A. 氮原子核
B. 钠原子核
C. 氢原子核
D. 磷原子核
E. 钙原子核

正确答案 ：E

[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是

A. 病理组织学检查
B. 生长的快慢
C. 有无Codman三角
D. 局部有无疼痛
E. X线片上肿块边缘是否清楚

正确答案 ：A

解析：良性肿瘤与恶性肿瘤主要鉴别是病理组织学检查。

[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 母婴保健指导
B. 胎儿性别鉴定
C. 孕妇、产妇保健
D. 胎儿保健
E. 新生儿保健

正确答案 ：B

解析：孕产期保健服务包括：母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

[单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是

A. 头低脚高位及应用适当的安定药物
B. 除去阻塞因素
C. 胸部X线检查和胸部胶布固定
D. 高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素
E. 轻度镇静和抗生素

正确答案 ：B

解析：肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施（包括PEEP或CPAP）可缓解病情。如上述措施无效，或患者不能配合作上述治疗措施，即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 异物性
B. 放射性
C. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

正确答案 ：D

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

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