【导言】考试宝典发布"女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经"考试试题下载及答案,更多广西住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑
A. 弥漫性肺泡出血
B. 间质性肺炎
C. 支气管扩张症
D. 急性左心衰竭
E. 肺结核
[多选题]某患者30岁,面色苍白,倦怠感,活动时心跳,血清显示红细胞呈低色素小细胞改变,应从下面哪些疾病考虑:
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海型贫血
D. 铁幼粒细胞性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
正确答案 :ACD
[单选题]男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是
A. 近期牙周炎发作
B. 2周前下肢皮肤化脓性感染
C. 1周前接种流感疫苗
D. 反流性食管炎病史
E. 长期大量吸烟
正确答案 :A
解析:C考点:咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿,吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫与气道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。
[单选题]男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是
A. 原发性肺脓肿
B. 干酪性肺炎
C. 急性脓气胸
D. 血源性肺脓肿
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 :A
解析:醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。
[单选题]以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法
A. 及时肾活检确诊及分型
B. 适时作透析治疗与肾移植
C. 对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
D. 对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
E. 尽早用扩张肾血管的药物
正确答案 :E
[多选题]室速的治疗原则是
A. 有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B. 无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
C. 持续室速需予治疗
D. 无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
E. 针对诱因治疗
正确答案 :ABCDE
[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
A. 城镇于12小时内,农村于36小时内
B. 城镇于6小时内,农村于12小时内
C. 城镇于12小时内,农村于12小时内
D. 城镇于6小时内,农村于24小时内
E. 城镇于12小时内,农村于24小时内
正确答案 :B
[单选题]男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼.近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/dl)。餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl),拟加用
A. α-葡萄糖苷酶抑制剂
B. 磺脲类降糖药
C. 中效胰岛素
D. 短效胰岛素
E. 双胍类降血糖药
正确答案 :A
解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此药可单独用药也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。
[单选题]钩体病的传播方式为
A. 节肢动物间接传播
B. 直接接触传播
C. 消化道传播
D. 血液传播
E. 呼吸道飞沫传播
正确答案 :B
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以人群为主要研究对象
D. 它以防治结合为指导思想
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
正确答案 :D