休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示( )

A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全

正确答案 ：D

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[单选题]上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（ ）

A. 1500ml
B. 500ml
C. 2000ml
D. 800ml
E. 1000ml

正确答案 ：D

[单选题]运动着的头颅突然碰撞在外物上，迫使其瞬间由动态转为静态，因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成

A. 对冲伤
B. 弥漫性轴索损伤
C. 冲击点伤和对冲伤同时出现
D. 脑干损伤
E. 冲击点伤

正确答案 ：C

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是

A. 股骨头缺血性坏死
B. 骨折延迟愈合
C. 髋关节僵硬
D. 髋内翻
E. 不愈合

正确答案 ：D

解析：股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

[单选题]有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的

A. 可以深入扁桃体窝
B. 应该和舌骨的中段一起切除
C. 可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨
D. 在年轻人中最常见
E. 可以伸展到舌的盲孔

正确答案 ：A

解析：甲状舌管囊肿常见于青年人中，可以贴近舌骨甚至穿过舌骨，也可以伸展到舌盲孔，在施行手术时应和舌骨中段一起切除，但甲状舌管囊肿不会伸入扁桃体窝。

[单选题]成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

A. 行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏
B. 严重的血尿，反复发作
C. 患肾巨大
D. 肾内反复感染
E. 伴有肾脏肿瘤

正确答案 ：C

解析：患肾巨大不能作为切肾的指征。引起肾脏增大的原因有多种，如多囊肾合并有结石，致患肾积水严重，但患肾有功能，行取石术后，积水缓解，肾功能明显恢复，此情况下就不应行肾切除术。

[单选题]局麻药毒性反应的原因，下列描述中错误的是

A. 局部麻醉药内未加入肾上腺素，吸收加快
B. 超过一次最大剂量
C. 危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低
D. 麻醉药误入血管
E. 对局部麻醉药过敏

正确答案 ：E

解析：局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应，过敏反应属抗原抗体反应，不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上，局麻药过敏反应极为罕见，因为局麻药并非生物制品，一般不能构成抗原抗体反应。

[单选题]引起主动脉瓣关闭不全的病因是

A. 以上都是
B. 风湿性心脏病
C. 细菌性心内膜炎
D. 主动脉夹层动脉瘤
E. 马方综合征(Marfan＇s syndrome)

正确答案 ：A

[单选题]输尿管肾镜取石的并发症应除外（ ）

A. 可能带进感染
B. 尿失禁
C. 输尿管裂伤或断裂伤
D. 膀胱输尿管回流
E. 输尿管狭窄

正确答案 ：B

解析：输尿管肾镜取石是腔内泌尿外科新技术，使用时可能出现的并发症也是不容忽视的，如输尿管损伤及狭窄、膀胱输尿管逆流和带进感染。因对尿道括约肌未造成损害，不会引起尿失禁。

[单选题]男性，54岁。上腹部间歇性疼痛5年，腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检，病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况，目前的治疗宜采取

A. 甲硝唑+法莫替丁治疗
B. 全反式维甲酸治疗
C. 西咪替丁治疗
D. 手术治疗
E. 多潘立酮治疗

正确答案 ：D

解析：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变，宜手术治疗。

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