【导言】考试宝典发布"患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录"考试试题下载及答案,更多江西住院医师规范化培训(胸心外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,心率170次/分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括
A. 用毛花苷C静脉推注
B. 普罗帕酮静脉推注
C. 胺碘酮静脉推注
D. 可予食管调搏行超速抑制
E. 必要时可用100~150W直流电复律
[单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
E. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
正确答案 :E
[单选题]阴茎癌的主要淋巴转移部位是
A. 腹主动脉旁淋巴结
B. 会阴部淋巴结
C. 腹股沟淋巴结
D. 髂血管旁淋巴结
E. 盆腔淋巴结
正确答案 :C
解析:阴茎癌的淋巴转移常见,主要转移部位为腹股沟淋巴结。
[单选题]影响肺部气体交换的主要因素不包括
A. 通气/血流比值
B. 肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差
C. 机体的代谢率
D. 气体的扩散系数
E. 呼吸膜的通透性和有效面积
正确答案 :C
解析:此题要求掌握影响肺部气体交换的主要因素。
[单选题]下列哪项不是内镜手术的基本技术
A. 扩张术
B. 栓塞术
C. 钳夹术
D. 注射术
E. 切除术
正确答案 :B
解析:内镜外科的基本技术包括:注射术、钳夹术、切除术、扩张术、支架置入术等。栓塞术属于介入治疗学范畴。
[单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
A. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
B. 神经性休克
C. 低血容量性休克
D. 过敏性休克和心源性休克
E. 感染/脓毒性休克
正确答案 :A
[单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外( )
A. 结石以下有尿路梗阻
B. 过于肥胖,影响聚焦
C. 妊娠
D. 鹿角形结石
E. 严重尿路感染
正确答案 :D
解析:鹿角形肾结石不是ESWL治疗的绝对禁忌证。只要患者肾功能好,可以有计划、有步骤地多次将结石粉碎。当然,ESWL治疗该类结石难度较大、并发症较多,对肾功能也有损害。
[单选题]等渗性缺水的常见原因是
A. 入水量不足
B. 慢性肠梗阻
C. 水分大量丧失
D. 大创面慢性渗液
E. 胃肠道消化液急性丧失
正确答案 :E
解析:等渗性缺水常见于消化液大量丧失,如腹泻、肠梗阻、呕吐,这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是
A. 回肠、空肠、胃
B. 胃、空肠、回肠
C. 空肠、胃、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序
正确答案 :A
解析:空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。
[单选题]关于自体输血,下列哪种说法是错误的( )
A. 脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输
B. 预存自体输血的输入时间一般不宜超过10天
C. 自体输血很少发生溶血、发热和过敏反应
D. 胸、腹腔开放性创伤超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌
E. 当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
正确答案 :E