男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5g tid，格列齐特80m

[多选题]男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5g tid，格列齐特80mg tid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol/L，眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是 ( )

A. 诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B. 患者可能存在神经病变
C. 患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D. 应检查患者的24小时尿清蛋白
E. 换用胰岛素治疗

正确答案 ：ABDE

解析：该患者的糖化血红的蛋白应控制在8%以上。故C不对，选ABDE

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[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 肝肾阴液枯涸
B. 先天不足
C. 中风
D. 热入心包
E. 气血两虚

正确答案 ：CD

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 透邪解郁
B. 疏肝解郁
C. 和解少阳
D. 散结除痞
E. 寒热平调

正确答案 ：DE

[多选题]患者女性，30岁，头痛、头晕1个月，测血压持续在200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，此时不宜选用哪些项检查

A. 冷加压试验
B. 组织胺试验
C. ACTH兴奋试验
D. 胰升糖素试验
E. 酚妥拉明试验

正确答案 ：ABCD

解析：该患者为年轻女性，有持续性高血压合并交感神经过度兴奋症状，需考虑嗜铬细胞瘤可能。酚妥拉明试验，可判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系，同时酚妥拉明又可通过阻滞儿茶酚胺的α-受体效应，使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降，本例适用，因而B正确；ACTH兴奋试验主要判断肾上腺皮质功能异常是原发性还是继发性；组织胺试验、胰升糖素试验、冷加压试验均可诱发血压升高，本例不适合；ACDE均不正确。

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 辛散解表
B. 疏肝理气
C. 温经通络
D. 扶肝抑脾
E. 运脾化湿

正确答案 ：B

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 心、脾、肾
B. 肝、脾、肾
C. 肺、胃、肾
D. 心、肝、肾
E. 肺、脾、肾

正确答案 ：B

[多选题]潴钠性高钠血症的治疗原则是

A. 控制钠摄入
B. 监护心肺功能
C. 输液应缓慢防止发生肺水肿
D. 多饮水，同时使用排钠性利尿药
E. 5％葡萄糖液静点

正确答案 ：ABCDE

[多选题]正常人对血糖下降的反应有 ( )

A. 升糖激素分泌增加
B. 糖原合成增加
C. 胰岛素分泌减少或完全抑制
D. 下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应
E. 认知障碍

正确答案 ：ACDE

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 别络
B. 正经
C. 经筋
D. 经别
E. 奇经

正确答案 ：B

[多选题]酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是

A. 胃肠道的体液丢失
B. 酮体从肺排出时带走水分
C. 酸性产物加重水分丢失
D. 与患者禁食有关
E. 尿糖增加，尿量增多

正确答案 ：ABCE

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